科學(xué)佩戴口罩與呼吸道禮儀
在人群密集場(chǎng)所（如學(xué)校、商場(chǎng)、公共交通）應(yīng)規(guī)范佩戴口罩，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部遮掩口鼻，避免飛沫擴(kuò)散。接觸公共設(shè)施后及時(shí)洗手，減少手部接觸眼、鼻、口的行為。
強(qiáng)化手部衛(wèi)生管理
使用肥皂和流動(dòng)水洗手至少20秒，或使用含酒精的免洗消毒液。重點(diǎn)場(chǎng)景包括：外出歸家、餐前便后、接觸呼吸道分泌物后等。避免共用毛巾、餐具等個(gè)人物品，降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
合理調(diào)節(jié)作息與免疫力提升
通風(fēng)與空氣凈化
每天開(kāi)窗通風(fēng)至少3次，每次不少于10分鐘，降低室內(nèi)病毒濃度。使用空氣凈化器可輔助過(guò)濾病原體，尤其在流感高發(fā)期。
清潔與消毒規(guī)范
人群密集場(chǎng)所防控
學(xué)校、辦公室需落實(shí)晨檢制度，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀者立即隔離并就醫(yī)。疫情期間減少集體活動(dòng)，采用分時(shí)段就餐、錯(cuò)峰上下學(xué)等措施。
健康監(jiān)測(cè)與宣教
學(xué)校需開(kāi)展傳染病知識(shí)講座，通過(guò)展板、手冊(cè)等形式普及預(yù)防要點(diǎn)。社區(qū)可組織家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提供針對(duì)性健康咨詢(xún)。
疫情響應(yīng)流程
發(fā)現(xiàn)聚集性病例時(shí)，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案：隔離患者、消毒環(huán)境、追蹤密切接觸者，并上報(bào)疾控部門(mén)。
春季呼吸道傳染病的防控需個(gè)人、家庭、社會(huì)多方協(xié)同。通過(guò)科學(xué)防護(hù)、環(huán)境干預(yù)、疫苗接種和及時(shí)診療，可顯著降低疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。建議公眾定期關(guān)注疾控部門(mén)發(fā)布的健康提示，動(dòng)態(tài)調(diào)整防護(hù)策略。更多完整防控指南可參考各地衛(wèi)健委官方通告及專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議。
]]>春季傳染病防控需采取“預(yù)防為主、防治結(jié)合、多病共防”策略。通過(guò)疫苗接種、環(huán)境消毒、個(gè)人衛(wèi)生和早期干預(yù)，可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。面對(duì)多重病原體威脅，公眾應(yīng)提高警惕但不恐慌，科學(xué)落實(shí)防護(hù)措施，共同構(gòu)建健康屏障。
]]>當(dāng)前，我國(guó)已進(jìn)入呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，呈現(xiàn)多種呼吸道傳染病共同流行的態(tài)勢(shì)。北京市疾病預(yù)防控制中心11月21日提醒市民做好個(gè)人防護(hù)、積極接種疫苗，構(gòu)建好免疫屏障。北京市疾病預(yù)防控制中心副主任、流行病學(xué)首席專(zhuān)家王全意介紹，從北京兒童醫(yī)院和首都兒科研究所門(mén)診情況來(lái)看，目前肺炎支原體的流行強(qiáng)度已下降至第四位，排名前三位的為流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒。另外，從呼吸道病原學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)看，當(dāng)前北京市全人群呼吸道傳染病報(bào)告病例數(shù)居前三的依次為流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒。
記者從北京流感監(jiān)測(cè)體系獲悉，門(mén)診中流感樣病例的流感病毒核酸陽(yáng)性率上升至40.75%，主要流行H3N2，占比達(dá)到了96.7%。今年的流感流行期比往年有所提前，高峰也會(huì)比往年早一些。其他城市也有類(lèi)似現(xiàn)象。10月底到11月初，天津市疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的流感分級(jí)預(yù)警從Ⅰ級(jí)（非流行水平）提升到了Ⅱ級(jí)（流行水平）。武漢市金銀潭醫(yī)院兒童感染科主任文丹寧稱(chēng)，現(xiàn)階段肺炎支原體感染數(shù)量有所減少，流感開(kāi)始逐漸流行，10月時(shí)病房?jī)?nèi)幾乎都是肺炎支原體感染者，近日肺炎支原體感染與流感各占一半。據(jù)遼寧省衛(wèi)健委消息，近期沈陽(yáng)的流感病例呈上升趨勢(shì)，14周歲以下兒童占比最多。病原學(xué)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，流感、呼吸道合胞病毒等多種病原體造成呼吸道感染病例較多，并存在混合感染和交叉感染。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院大內(nèi)科主任、呼吸內(nèi)科主任孫志佳，在接受“環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶(hù)端”記者采訪時(shí)表示，呼吸道傳染病通常會(huì)在季節(jié)轉(zhuǎn)換或突然降溫時(shí)發(fā)生局部、短暫的集聚性流行?！皬呐R床來(lái)看，今年支原體的致病力相對(duì)強(qiáng)一些，可能與耐藥性和病原體變異有關(guān)。不過(guò)最近，流感確實(shí)有‘抬頭’趨勢(shì)。”
人體感染一種病原體后抵抗力會(huì)下降，繼發(fā)感染其他病原體的可能性就會(huì)增加。孫志佳說(shuō)，免疫力較差的人的確存在一定的混合感染風(fēng)險(xiǎn)，例如腺病毒和肺炎鏈球菌等可以與支原體混合感染，但不同病原體之間通常存在競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，普通人同時(shí)感染一種以上的幾率不大?！傲私庖韵聨追N冬季常見(jiàn)病原體的傳播途徑，有針對(duì)性地做好預(yù)防工作，是老百姓最需要關(guān)注的?！?/p>
肺炎支原體。支原體是介于病毒和細(xì)菌之間的一種微生物，肺炎支原體主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播，發(fā)病率以?xún)和嗌倌曜罡?。孩子感染后的癥狀輕重不一，典型癥狀是發(fā)熱、咳嗽，初期是陣發(fā)性、刺激性干咳，隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)咳痰，嚴(yán)重的會(huì)有喘息、呼吸困難等表現(xiàn)。
流感病毒。主要通過(guò)飛沫、接觸感染者或被污染物品而傳播，最主要的癥狀是高熱、咽痛、鼻塞、流涕，全身癥狀還包括乏力、肌肉酸痛、寒戰(zhàn)、頭痛等。
腺病毒。通常在冬春季流行，尤其是在幼兒園、學(xué)校中。主要通過(guò)呼吸道或接觸傳播，也可經(jīng)消化道傳播。呼吸道感染者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽咳痰、咽部充血、咽痛等；眼部感染者出現(xiàn)眼睛發(fā)紅、干癢、視力減退等癥狀；胃腸感染者會(huì)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等癥狀。
鼻病毒。引起普通感冒的主要病原體，人群普遍易感，好發(fā)于兒童，可經(jīng)直接接觸和飛沫傳播。成人感染鼻病毒主要引起普通感冒等上呼吸道疾??；嬰幼兒和慢性呼吸道疾病患者感染后，還可能引起支氣管炎和支氣管肺炎。感染癥狀包括流涕、打噴嚏、鼻塞、咳嗽、咽痛、聲音嘶啞、體溫不增高或略微增高。
呼吸道合胞病毒。傳染性極強(qiáng)，主要通過(guò)飛沫、被污染的手和物體表面?zhèn)鞑?。感染早期癥狀和普通感冒相似，出現(xiàn)打噴嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛、咽癢、低燒等癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)高熱、劇烈咳嗽、咳痰、呼吸急促等下呼吸道感染癥狀，甚至危及生命。
“一般來(lái)說(shuō)，感染這幾種病原體后都可能出現(xiàn)類(lèi)似感冒的癥狀，普通人可能難以區(qū)分?！睂O志佳強(qiáng)調(diào)，如果出現(xiàn)持續(xù)72小時(shí)以上的高燒，以及曾患高熱驚厥的兒童，需要盡快到醫(yī)院就診并遵醫(yī)囑服藥。目前，咳嗽變異性哮喘也時(shí)有發(fā)生，如果孩子在咳嗽的同時(shí)還出現(xiàn)喘憋、呼吸不順等嚴(yán)重癥狀，也需及時(shí)就醫(yī)。
孫志佳提醒，老年人、體弱多病的人要及時(shí)接種流感疫苗和新冠疫苗；外出時(shí)科學(xué)佩戴口罩，如果出現(xiàn)呼吸道癥狀，前往醫(yī)院等高風(fēng)險(xiǎn)場(chǎng)所更要戴好口罩；保持規(guī)律作息、健康飲食、適度鍛煉，勤洗手、多通風(fēng)；學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等場(chǎng)所的感染風(fēng)險(xiǎn)較高，更應(yīng)做好日常通風(fēng)和消毒，家長(zhǎng)也要為孩子做好防護(hù)，不要讓孩子帶病上學(xué)?！案腥具^(guò)一種病原體并康復(fù)，并不意味著‘安全’了，依然要提高警惕，做好必要的防護(hù)?！睂O志佳提醒。
]]>衛(wèi)生篇
保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防呼吸道傳染病的重要手段。
個(gè)人衛(wèi)生
勤洗手，用肥皂和溫水洗手，尤其是在接觸口皇和眼睛后。盡量減少到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)，避免接觸呼吸道感染患者。保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻。
飲食衛(wèi)生
不喝生水，不吃不清潔的食物，不生吃海鮮肉類(lèi)食品。
環(huán)境衛(wèi)生
保持環(huán)境清潔。根據(jù)天氣變化和空氣質(zhì)量，適時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣流通，建議每日至少通風(fēng)兩次，每次30分鐘。
醫(yī)生提示
每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。大于等于6月齡且無(wú)接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗。
運(yùn)動(dòng)篇
適量體育鍛煉有助于提高人體免疫力青年人。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，如騎車(chē)、跑步等。
老年人
如散步可進(jìn)行中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，廣場(chǎng)舞等，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以控制在1小時(shí)內(nèi)為宜。
兒童青少年
天氣晴好時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)孩子在空曠的空間多做一些力所能及的體育鍛煉，如散步、慢跑、球類(lèi)運(yùn)動(dòng)等。
飲食篇
蔬菜水果、奶類(lèi)、全谷物、大豆是維生素、礦物質(zhì)、優(yōu)質(zhì)蛋白、膳食纖維等的重要來(lái)源，對(duì)提高膳食質(zhì)量、保持機(jī)體正常免疫功能起到關(guān)鍵作用。
每餐有肉 每天有蛋
魚(yú)、禽、蛋、瘦肉等動(dòng)物性食物，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪酸、維生素A等脂溶性維生素，鐵、鋅等礦物質(zhì)，對(duì)于機(jī)體發(fā)揮正常免疫具有重要作用。
多吃蔬果
要餐餐有蔬菜，其中深色蔬菜占半以上。蔬菜應(yīng)先洗后切、急火快炒盡可能減少營(yíng)養(yǎng)素的流失。
足量飲水
足量飲水可以保持機(jī)體處于適宜的水合狀態(tài)，維護(hù)正常的生理功能和機(jī)體免疫。建議成年男性每天飲水1700毫升，女性每天飲水1500毫升，少量多次，主要飲用白開(kāi)水或淡茶水。
睡眠篇
睡眠是讓身體充分休息，提高免疫力非常重要的方法。長(zhǎng)期缺乏充足睡眠容易導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，增加對(duì)疾病的易感性。
學(xué)齡前兒童: 需要10至13個(gè)小時(shí)的睡眠
6至17歲的兒童青少年: 需要7至10小時(shí)的睡眠18歲以上的成人: 需要6至9小時(shí)睡眠
60歲以上人群: 睡眠需求可能低于6小時(shí)
環(huán)境篇
室內(nèi)溫度濕度適中，且空氣流通，可以有效減少呼吸道感染的概率。
室內(nèi)濕度
室內(nèi)濕度建議維持在40%至60%。秋冬季天氣干燥，可通過(guò)使用加濕器、拖地等方法緩解干燥。
室內(nèi)溫度
保持室內(nèi)適宜溫度，，一般冬季以20°C左右為宜。
治療及護(hù)理篇
治療
應(yīng)對(duì)呼吸道感染，最主要是對(duì)癥治療。細(xì)菌或支原體感染需要用到抗菌藥物，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，切忌盲目用藥。
醫(yī)生提示
一般抗菌抗病毒藥物對(duì)肺炎支原體無(wú)效。
護(hù)理
發(fā)熱時(shí)，要多睡覺(jué)，保證充分的休息;多喝水，補(bǔ)充體內(nèi)丟失的水分，防止虛脫，且有利于通過(guò)代謝幫助人體散熱;不要捂汗，否則可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。
咽喉不適或咳嗽時(shí)，可以口服蜂蜜，緩解咳嗽;用高滲鹽水漱口，沖洗咽喉部位的黏膜，可以起到殺菌、緩解炎癥的作用;局部冷敷，可幫助減少喉嚨腫痛。
人
中國(guó)科學(xué)院院士董晨也表示，目前全球仍面臨較高的流感和新冠肺炎等呼吸道傳染病疊加流行的風(fēng)險(xiǎn)，呼吸道傳染病的防控任重而道遠(yuǎn)。
“今年6月以來(lái)，歐洲出現(xiàn)新一輪禽間流感疫情，同時(shí)美國(guó)也出現(xiàn)前所未有的禽類(lèi)感染H5N1疫情，存在極高的溢出并感染人的風(fēng)險(xiǎn)。所以流感和新冠病毒疊加，是我們今冬明春面臨的非常大的挑戰(zhàn)。”中國(guó)科學(xué)院院士高福指出，當(dāng)前新冠疫苗接種水平逐步提高，但流感疫苗接種率卻普遍偏低。
多位專(zhuān)家在會(huì)上提醒，應(yīng)格外關(guān)注今年冬天的呼吸道傳染病疫情。那么，為什么今年冬天病毒疊加流行可能性大？我們要如何應(yīng)對(duì)這種情況呢？
流感疫情有“抬頭”趨勢(shì)
由于新冠肺炎疫情防控措施的實(shí)行，過(guò)去兩年的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，流感的流行水平一直處于低位。但情況在逐步發(fā)生轉(zhuǎn)變。
“全球的流感強(qiáng)度近一段時(shí)期有所變化?！笔澜缧l(wèi)生組織全球流感計(jì)劃負(fù)責(zé)人張文慶介紹，在新冠疫情剛開(kāi)始的時(shí)候，流感的流行情況在全世界都處于非常弱的狀態(tài)，但變化發(fā)生在2021年的后半段，監(jiān)測(cè)顯示流感病毒的活性上升了，無(wú)論位于北半球還是南半球，很多國(guó)家都是如此。
更大的變化出現(xiàn)在2022年南半球的冬天?！霸谀习肭虻哪承﹪?guó)家，流感病毒的活性比新冠肺炎疫情發(fā)生之前的強(qiáng)度還要更高。”張文慶說(shuō)，這預(yù)示著一個(gè)重要的問(wèn)題，那就是在接下來(lái)的北半球流感季節(jié)是不是也會(huì)像南半球一樣出現(xiàn)受到新冠肺炎疫情影響的流感季節(jié)性高峰。
談及出現(xiàn)這種變化的原因，高福表示，其中一個(gè)可能的原因是，過(guò)去三年時(shí)間里，全球一直在實(shí)行公共衛(wèi)生措施，整體人群對(duì)于流感病毒的免疫力較弱，而近期一些國(guó)家已經(jīng)放松了公共衛(wèi)生政策，這種情況下流感病毒出現(xiàn)新亞型的可能性較大。同時(shí)，流感疫苗接種率較低，也造成了流感病毒較易流行的局面。
呼吸道病毒應(yīng)成為傳染病防控重點(diǎn)
“新冠病毒和流感病毒都是呼吸道病毒，呼吸道病毒感染往往潛伏期短、傳播迅速、傳播范圍較廣、傳播性強(qiáng)、發(fā)病率高，較難控制。”鐘南山指出，呼吸道病毒造成的疫情一旦暴發(fā)，往往會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的公共衛(wèi)生事件，進(jìn)而成為全球傳染病中防控的重點(diǎn)。
如何有效應(yīng)對(duì)可能到來(lái)的流感和新冠病毒疊加流行？
鐘南山認(rèn)為，基礎(chǔ)研究和臨床研究在呼吸道病毒診療和控制中具有重要的科學(xué)和現(xiàn)實(shí)的意義，在新冠肺炎疫情中，推動(dòng)了發(fā)病機(jī)制基礎(chǔ)研究，加速了臨床快速診斷手段的研發(fā)，為臨床疫情的防控實(shí)踐與疾病預(yù)后的判斷提供了重要的依據(jù)。
來(lái)自俄羅斯、英國(guó)等不同地區(qū)的學(xué)者共同認(rèn)為，新冠肺炎疫情期間的防控經(jīng)驗(yàn)值得借鑒，例如研制快速可及的診斷手段或?qū)?duì)防控流感疫情起著至關(guān)重要的作用。
值得借鑒的還有在新冠肺炎疫情期間取得的相關(guān)研究成果——
“近年來(lái)，我國(guó)在呼吸道病毒研究方面取得了標(biāo)志性的系列成果?！倍勘硎荆A(chǔ)研究在呼吸道病毒、病原學(xué)、結(jié)構(gòu)生物學(xué)、免疫學(xué)、跨種傳播與感染致病機(jī)制、臨床救治、疫苗藥物和抗體等方面取得進(jìn)展，形成了較好的技術(shù)儲(chǔ)備，可為流感的防控策略提供指導(dǎo)。（記者張佳星）
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