一、“生命簡單七法則”:心血管健康的 “晴雨表”
2010 年,AHA 推出 “生命簡單七法則”,將心血管健康量化為 7 項可監(jiān)測、可改善的指標,涵蓋行為習慣(不吸煙、規(guī)律運動、健康飲食)與生理指標(正常體重、血壓、血脂、血糖),每項指標最高 2 分,總分 0-14 分:
? 較差水平:≤4 分(僅 1-2 項指標達標)
? 中等水平:5-11 分(3-5 項指標達標)
? 理想水平:≥12 分(6-7 項指標達標)
從全球數據看,12-17 歲青少年是 “最易達標群體”;單指標對比中,“不吸煙” 達標率最高,“健康飲食” 達標率最低;且無論成年或未成年群體,女性得分普遍高于男性。
我國情況與全球基本一致,且心血管健康挑戰(zhàn)更突出。陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師曲小龍指出,據《2024 年中國心血管病健康與疾病報告》,心血管病已成為我國城鄉(xiāng)居民 “首要死因”,占比近 50%,核心問題集中在四方面:
1. 飲食失衡:高鈉飲食、蔬果攝入不足普遍,居民油鹽攝入量遠超推薦標準;
2. 運動匱乏:成年人鍛煉率僅 15.8%,2022-2023 年 10 省市調研顯示,超重率達 38.5%、肥胖率 17.1%,超重肥胖問題快速蔓延;
3. 高血壓高發(fā):18 歲以上成年人患病率約 31.6%,較 1958 年增長 6 倍;
4. 吸煙認知不足:成年人吸煙率雖有下降,但仍約 24%,且僅 39.7% 知曉 “二手煙可致心臟病發(fā)作”,健康認知亟待提升。
臨床案例:35 歲男長期熬夜、吃高油高鹽外賣、不運動,疊加壓力性肥胖、高血壓、高血脂,“七法則” 多數不達標,最終突發(fā)急性心肌梗死 —— 雖經搶救未留嚴重后遺癥,卻需終身服藥,生活質量大幅受限。這正是 “七法則不達標” 誘發(fā)心血管危機的典型縮影。
二、七項指標不達標,究竟如何 “傷心臟”?
作為心血管健康的核心衡量標準,“生命簡單七法則” 中任何一項不達標,都會通過特定機制損傷心血管系統(tǒng),
相關專家對此作出詳細解讀:
? 吸煙:誘發(fā)血管炎癥
煙草煙霧中的化學物質會直接損傷血管內皮,尼古丁還會刺激腎上腺素釋放,導致心率加快、血壓升高。長期吸煙會讓血管內皮持續(xù)處于炎癥狀態(tài),動脈粥樣硬化斑塊形成風險顯著增加。
? 超重:加重心臟負荷 + 擾亂代謝體
重指數(BMI)>24 即為超重。超重會直接增加心臟泵血負擔,提升左心室肥厚風險;同時,多余脂肪(尤其內臟脂肪)會分泌炎癥因子、引發(fā)胰島素抵抗,還會釋放游離脂肪酸,導致血脂紊亂。
? 缺乏運動:弱化心肌功能
AHA 推薦成年人每周至少 150 分鐘中等強度運動(或 75 分鐘高強度運動)。長期不運動則會導致心肌微血管密度下降,心肌舒張功能減退,心臟 “泵血能力” 逐漸變弱。
? 飲食不健康:加速動脈硬化
高鹽、高糖、高脂飲食會對血管造成雙重傷害:一方面引發(fā)持續(xù)炎癥,加速動脈粥樣硬化;另一方面損傷血管內皮,降低血管舒張能力,相當于讓血管失去 “彈性緩沖”。
? 高血壓:損傷全身血管
理想血壓應<120/80mmHg,持續(xù)高血壓會導致血管平滑肌細胞增生,降低血管儲備功能,還會引發(fā)心肌肥厚,損害腎、腦等器官。長期高壓產生的 “剪切力”,還會直接劃傷動脈內皮,促進斑塊形成。
? 高血脂:增加血栓風險
健康人群低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)應<2.6mmol/L、甘油三酯<1.7mmol/L。LDL-C 會在血管內皮堆積形成斑塊,甘油三酯升高則會增加血液黏稠度,兩者氧化后還會直接損傷血管內皮,誘發(fā)血栓。
? 高血糖:降低血管彈性
理想空腹血糖應<5.6mmol/L,長期高血糖會產生 “晚期糖基化終末產物”,讓血管膠原蛋白 “交聯變硬”,失去彈性。血管彈性下降會減少血液流動的 “緩沖空間”,間接推高血壓,長期可誘發(fā)冠心病。
三、從 “不達標” 到 “強心臟”:科學養(yǎng)護的核心方法
心血管養(yǎng)護不是 “短期任務”,而是 “長期習慣”,普通人與心血管病患者需針對性調整,才能真正養(yǎng)出健康心臟。
(一)普通人:從日常習慣入手,筑牢心血管防線
1. 飲食:用 “餐盤原則” 控營養(yǎng)
推薦 “1/2 蔬菜 + 1/4 全谷物 + 1/4 優(yōu)質蛋白” 的餐盤比例:深色蔬菜(如菠菜、西蘭花)占一半,全谷物(燕麥、糙米)和優(yōu)質蛋白(魚、禽、豆制品)各占 1/4;每日加 15 克堅果,用橄欖油替代普通烹調油,嚴格控鹽(每日<5 克)。
2. 運動:把鍛煉融入生活
每周至少 3 次、每次 30 分鐘中等強度運動(快走、游泳、騎自行車);減少久坐,每小時起身活動 5 分鐘;利用碎片化時間運動,比如晨起拉伸 5 分鐘、買菜優(yōu)先步行。
3. 睡眠與情緒:給心臟 “減壓”
每天保證 7-8 小時優(yōu)質睡眠,打鼾嚴重者需篩查 “睡眠呼吸暫停”;通過書法、園藝等愛好放松心情,多參與社交活動,減少孤獨感 —— 情緒波動和睡眠不足,都會間接增加心血管負擔。
(二)心血管病患者:三大支柱做好長期管理
對于已確診心血管病(如冠心病、心梗)的患者,長期管理是預防復發(fā)的關鍵,核心可歸納為 “三大支柱”:
1. 堅持規(guī)范用藥
嚴格遵醫(yī)囑服藥(如降壓藥、降脂藥),確保血壓、血脂等指標達標;徹底戒煙,同時關注藥物副作用(如出血、肌痛),一旦出現異常及時與醫(yī)生溝通,不可擅自停藥或減藥。
2. 嚴控風險指標
慢性冠心病患者需將血壓控制在 130/80mmHg 以內,LDL-C 控制在 1.8mmol/L 以內;定期監(jiān)測血糖、體重,避免超重和高血糖加重病情。
3. 分階段做好康復訓練
? 術后早期:在醫(yī)生指導下做腹式呼吸、縮唇呼吸,預防肺不張;
? 恢復期:從床邊坐立、室內步行,逐步過渡到踏車訓練,避免劇烈運動;
? 長期維持:加入有氧運動(快走、慢跑)和力量訓練(輕重量舉啞鈴),全面提升心肺功能。
心血管健康從來不是 “非黑即白”,哪怕只改善 “生命簡單七法則” 中的 1-2 項,也能為心臟減少一份負擔。從今天開始,把科學的養(yǎng)護方法變成日常習慣,才能讓心臟更有 “活力”,從容應對歲月挑戰(zhàn)。
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在格陵蘭島,因紐特人以海魚、海豹等高脂肪食物為主食,卻擁有全球最低的心血管疾病死亡率,這一奇特現象引發(fā)了科學界的關注。1971年,丹麥科學家戴伯格團隊經長期研究發(fā)現,因紐特人血液中α亞麻酸、EPA和DHA等歐米伽3主要成分濃度較高,揭示了歐米伽3對心血管健康的潛在益處。此后,全球范圍內對歐米伽3的研究如火如荼,研究領域廣泛覆蓋心血管健康、非感染性炎癥、膳食營養(yǎng)、腦健康、糖尿病等多個方面,充分證實了歐米伽3對人體健康的重要性。
北京大學人民醫(yī)院心內科主任醫(yī)師劉健指出,歐米伽3具有三大核心功用:一是參與細胞信號傳導與細胞間通訊,保障神經系統(tǒng)正常發(fā)育與運行;二是調節(jié)免疫系統(tǒng),降低慢性炎癥相關疾病風險;三是調節(jié)脂質代謝,維護心血管健康。
盡管歐米伽3對人體健康至關重要,但全球范圍內普遍存在攝入不足的問題。美國凱斯西儲大學對184個國家的調研結果顯示,僅有約15%國家的成年人歐米伽3攝入量高于550毫克/天,53個國家低于170毫克/天。而《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2023)》建議,每人每天歐米伽3攝入量應在250毫克至2000毫克之間。此外,未來海洋溫度上升、過度捕撈和環(huán)境污染等因素,將進一步限制人們獲取歐米伽3的途徑。
復旦大學附屬中山醫(yī)院營養(yǎng)科副主任醫(yī)師高鍵強調,歐米伽3攝入不足以及其與歐米伽6攝入失衡的問題不容忽視。歐米伽3和歐米伽6作為脂肪酸中的“黃金搭檔”,在構建細胞膜時發(fā)揮著協同作用:歐米伽3使細胞膜保持彈性,歐米伽6則提供一定硬度。歷史上,人類飲食中歐米伽3與歐米伽6的攝入比例約為1∶4,處于理想平衡狀態(tài)。然而,現代飲食中精煉植物油、禽畜肉等食物的過量攝入,導致歐米伽6攝入量通常是歐米伽3的10倍甚至20倍,對健康構成潛在威脅。
劉健認為,歐米伽3攝入不足已成為當代社會嚴峻且被低估的公共健康問題,這主要源于現代飲食結構的變化。例如,深海魚類消費量減少并被紅肉及加工食品替代;工業(yè)化養(yǎng)殖中飼料成分變化導致食物中歐米伽3含量降低,如養(yǎng)殖三文魚的歐米伽3含量在過去5年減少一半;高成本、地域限制以及環(huán)境污染影響了深海魚的獲?。还妼W米伽3重要性的認知不足也導致飲食結構失衡。
高鍵指出,歐米伽3的幾大成分各具特色:DHA促進細胞再生,EPA具有抗炎癥作用,α亞麻酸可防止脂質沉積,共同維護人體健康,堪稱人體的“全能健康衛(wèi)士”。
面對歐米伽3攝入不足及其與歐米伽6攝入失衡的雙重挑戰(zhàn),我們需從飲食入手,恢復兩者間的黃金比例。歐米伽3主要存在于深海魚類、堅果、橄欖油、亞麻籽油等植物油中,而歐米伽6則更多存在于大豆油、葵花籽油、玉米油以及家禽、豬肉、牛肉等動物肉類及蛋類中。兩位專家提出以下建議:
年輕人往往充滿活力,然而在這蓬勃的生機之下,卻隱藏著心血管疾病的隱患。胸悶、氣短、心悸等早期癥狀時常出現,卻常常被他們忽視,而這些恰恰可能是冠心病發(fā)出的危險警報。若想為心臟構筑起堅固的防護屏障,年輕人需遵循“四忌四宜”的生活準則。
酒,由谷物發(fā)酵制成,其性熱易助濕。啤酒雖性寒涼,但過量飲用同樣會損傷脾胃,進而釀生痰濁。痰濁上蒙心包,便可能誘發(fā)胸痹之癥。而煙霧,實則是燥熱毒邪的集合體,《本草綱目拾遺》中明確指出其“耗肺損血,世人多陰受其禍而不自覺”。長期吸煙者,患冠心病的風險會大幅增加。這是因為煙霧中含有的尼古丁、一氧化碳等有害物質,不僅會直接損傷心肌細胞,還會導致血管痙攣、硬化,使得心梗、猝死等嚴重后果的發(fā)生幾率顯著上升。
年輕人應堅決摒棄煙酒成癮的惡習,轉而培養(yǎng)合理健康的興趣愛好。比如參加戶外運動、學習繪畫書法、投身于音樂欣賞等,這些活動既能豐富生活,又能促進身心健康,為心臟健康營造良好的環(huán)境。
睡眠節(jié)律與陰陽消長緊密相連,日為陽,夜屬陰,夜晚是陽氣潛藏、休養(yǎng)生息的重要時段。然而,在現實生活中,許多年輕人卻長期熬夜,打破了這種自然的睡眠規(guī)律。“夜臥則血歸于肝”,熬夜時,陽氣被迫外越,無法潛藏,陰精也得不到涵養(yǎng)。久而久之,就會出現虛陽浮越的情況,導致“陽不入陰,陰血虧虛”,進而引發(fā)口瘡、痤瘡、煩躁、失眠等一系列“虛火”癥狀。長期如此,還會陰損及陽,早晨陽氣升發(fā)無力,使人出現精力不濟、情緒低落、反應遲鈍等問題。
現代職場人應高度重視“子午覺”的重要性。夜間盡量在23點前入睡,這樣有助于養(yǎng)肝藏血;午時(11:00 – 13:00)應適當小憩,若實在無法入睡,也可閉目養(yǎng)神15 – 30分鐘,以達到“靜以養(yǎng)神”的效果,讓身體和心臟得到充分的休息和恢復。
《黃帝內經》中記載:“心者,君主之官,神明出焉?!毙闹鞑厣瘢乒苎},是五臟六腑的主宰?,F代年輕人面臨著巨大的生活壓力,再加上飲食失調等因素的影響,很容易導致心脾兩虛、心神失養(yǎng),從而常常處于焦慮、緊張或抑郁的狀態(tài)。
《素問·湯液醪醴論》中提到:“精神不進,志意不治,故病不可愈?!睂τ谶@種情況,調理的關鍵在于疏肝健脾。年輕人可以每日沿肋弓推按兩脅,直至局部發(fā)熱(范圍自乳根至髂骨),同時配合按揉太沖穴,這樣能夠有效疏泄肝郁,調暢氣血,讓心情恢復平和。
《黃帝內經》中說:“脾欲甘,急食甘以補之?!边m量食用一些甘味食物,如紅棗、山藥等,可以起到補益脾氣的作用。然而,“過甘則傷脾”,現代的高糖油膩食品,如蛋糕、奶茶等,不僅容易助濕生痰,而且寒涼飲食還會損傷脾陽,煎炸食品則會加重脾胃的負擔?!夺樉拇蟪伞分兄赋觯骸皹O滋味之美,窮飲食之樂,雖肌體充腴,而酷烈之氣,內蝕臟腑矣?!?/p>
年輕人的飲食應以清淡為主,以雜糧作為主食,多食用應季的新鮮蔬菜。在烹飪時,宜選用蔥姜蒜等天然香料,盡量少用重口味的調味品,這符合《千金要方》中“食性須清輕”的養(yǎng)生理念。
除了遵循“四忌四宜”的生活準則外,年輕人還可以根據自身情況,選擇一些代茶飲來輔助調養(yǎng)心臟。以下為大家推薦幾款代茶飲方,可根據自身癥狀辨證水煎或沖泡后頻飲。
年輕人要時刻關注自己的心血管健康,遵循“四忌四宜”的生活原則,合理選擇代茶飲進行調養(yǎng),讓心臟遠離疾病的困擾,保持蓬勃的生機與活力。
]]>大腦雖然只占人體體重的極小部分,但其對氧氣和葡萄糖的需求卻極為龐大,這全靠心血管系統(tǒng)通過血液循環(huán)源源不斷地輸送。心血管系統(tǒng)不僅為大腦提供必要的能量和營養(yǎng),還負責清理代謝廢物,確保大腦環(huán)境的清潔與健康。一旦血管出現堵塞或血壓異常,大腦的供血就會受到影響,進而加速腦細胞的衰老和認知功能的下降。
心血管健康與大腦的“年齡”有著直接的關聯。研究表明,心血管健康評分較低的人,其大腦的實際年齡可能比預測年齡要老5-7歲,表現為海馬體萎縮、灰質減少等,這些都增加了患癡呆癥的風險。相反,心血管健康評分高的人,其大腦結構更接近年輕狀態(tài),顯示出更好的認知功能。
二、科學研究的有力證據
多項大規(guī)模的研究都支持了心血管健康與大腦年輕化之間的緊密聯系。例如,天津醫(yī)科大學的一項長達9年的跟蹤研究顯示,心血管健康評分高的人,其大腦的“年齡”實際上比實際年齡要年輕3.2歲,而低評分者則老化了2.8歲。國際上的研究也發(fā)現,心血管相關的炎癥標志物與孤獨、社會孤立等心理狀態(tài)顯著相關,這些心理狀態(tài)又間接影響了中風和癡呆的風險。
此外,運動也被證明對大腦有著顯著的益處。有氧運動可以增加海馬體的新生神經元數量,提升灰質厚度,同時降低動脈硬化風險。而持續(xù)的運動還能促進腦源性神經營養(yǎng)因子的分泌,進一步增強大腦的可塑性。
在飲食方面,“心智飲食”結合了地中海與得舒飲食的優(yōu)點,強調全谷物、深綠葉蔬菜、漿果和橄欖油等健康食材的攝入。長期遵循這種飲食模式的人,其認知衰退速度明顯減緩,大腦顯得更為年輕。
三、維護心血管健康的實踐指南
為了保持心血管健康,從而延緩大腦的衰老,我們可以從以下幾個方面入手:
飲食優(yōu)化:多吃深海魚類、漿果類、堅果和橄欖油等富含健康脂肪和抗氧化劑的食物;減少加工紅肉、油炸食品和精制糖的攝入。
規(guī)律運動:每周進行適量的有氧運動和抗阻訓練,以提升腦血流量、增強血管彈性和降低血壓。
生活方式調整:保證充足的睡眠,避免睡眠呼吸暫停綜合征;通過正念冥想和社交活動等方式調控壓力水平;戒煙限酒以降低心腦血管事件的風險。
四、針對不同人群的特別建議
對于年輕人來說,應避免不良的飲食和生活習慣,如熬夜和“三高”飲食,并定期監(jiān)測血壓和血脂水平。對于有家族史或肥胖問題的年輕人,建議每年進行頸動脈超聲篩查。
對于老年人來說,除了上述建議外,還應加強平衡訓練以預防跌倒,并關注藥物與營養(yǎng)的交互作用,如服用他汀類藥物時可能需要補充輔酶Q10。
五、結語
心血管健康與大腦年輕化是一個需要終身關注的系統(tǒng)工程。通過科學的飲食、規(guī)律的運動、健康的生活方式和有效的風險控制策略,我們不僅可以延緩大腦的衰老過程,還可以顯著降低心腦血管事件的風險。正如最新研究所揭示的那樣:“保護心臟就是最有效的健腦策略。”
]]>“非傳統(tǒng)因素”不容忽視
當前,心血管疾病仍是危害我國民眾健康的頭號“殺手”。數據顯示,我國心血管疾病患者約3.3億人,且發(fā)病率不斷上升。據美國“弗萊明翰心臟研究”顯示,動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙、超重和肥胖等被證實是心血管疾病的直接危險因素。但現實中,并非所有患者都會出現上述傳統(tǒng)危險因素。2021年,英國《柳葉刀》雜志發(fā)表研究,納入6萬余名首發(fā)心肌梗死患者數據,結果顯示有15%的患者在發(fā)病前沒出現任何傳統(tǒng)風險因素。
近幾十年,多國科學家針對心血管疾病的非傳統(tǒng)因素展開研究。2003年“非典”暴發(fā),科學家研究發(fā)現,感染病毒引起的炎癥風暴可直接攻擊心肌細胞。2010年前后,世界多國開展空氣污染對健康危害的研究?!读~刀》雜志曾刊文顯示,不論是短期還是長期暴露于空氣污染物中,都會增加心血管事件風險,可導致心臟驟停、心律失常或缺血性中風,尤其是心梗。
這項在《歐洲心臟雜志》發(fā)表的最新研究顯示,環(huán)境污染、社會壓力、感染性疾病是冠心病三大危險因素。文章指出,這些因素的綜合暴露及相互作用,會使人體產生有害代謝變化,增加代謝性疾病和心血管疾病發(fā)生風險。“從表面看,這三大因素似乎都與心血管疾病無關。但在臨床中,它們可能就是誘發(fā)心血管疾病的導火索?!睆偷┐髮W附屬華山醫(yī)院心內科主任醫(yī)師李劍在接受《生命時報》記者采訪時表示,如果患者的病因在傳統(tǒng)風險因素中找不到,可考慮這三者。
相互作用,加劇傷害
環(huán)境污染因素日益加劇。在這項最新研究中,環(huán)境污染包括空氣污染、氣候變化和極端天氣、土壤污染和水污染、光污染、噪音污染。其中,空氣污染已成全球疾病和過早死亡的主要環(huán)境原因。此前一項研究顯示,空氣污染(PM2.5和臭氧)造成歐洲79萬人死亡,其中40%~80%死于心血管疾病。在空氣污染中,PM2.5對心血管的傷害在近些年備受醫(yī)學界關注。2021年《新英格蘭醫(yī)學雜志》刊發(fā)研究稱,高濃度的PM2.5會使血壓升高,引發(fā)冠脈粥樣硬化及斑塊不穩(wěn)定,誘發(fā)心率失常甚至心肌組織改變。另外,隨著全球變暖持續(xù),熱浪與空氣污染具有協同效應,或導致心梗死亡率升高。
李劍補充說,光污染、噪音污染會使人的交感神經興奮性異常,導致植物神經系統(tǒng)紊亂,“就像給一個人不停地打腎上腺素,可能誘發(fā)心臟猝死”。土壤可能受重金屬、殺蟲劑等污染,不可避免地會污染食品、飲用水,最終通過氧化應激對人體造成傷害。水污染可能導致人體中的重金屬積累,其中鎘、鉛和砷與不良心臟事件、心血管死亡事件密切相關。更重要的是,研究顯示,這些環(huán)境因素往往會與較低的社會經濟地位、社交孤立和消極行為(如不健康飲食或吸煙)共存,形成惡性循環(huán)。
長期壓力過大損害身心?!敖┠暝谂R床中,我遇到過不少四十歲左右的患者,沒有‘三高’等傳統(tǒng)風險因素,突然就心梗了?!北本┐髮W人民醫(yī)院心內科主任醫(yī)師張海澄表示,這些患者的工作和生活壓力都很大,當長期處于壓力之下,人的血管內皮就會受到損害,促使動脈硬化早發(fā),且在短時間內迅速發(fā)展;若再遇到重大或突發(fā)事件,可能導致不良結局。
2023年《柳葉刀》曾刊發(fā)研究顯示,社會壓力、孤獨和社會隔離等“情緒污染”已成為心血管疾病重要危險因素,特別在新冠疫情后,該問題在全球更加顯著。另一項納入52個國家心血管患者數據的研究顯示,慢性心理因素與急性心肌梗死風險翻倍有關。
多種感染增加患病風險?!案腥臼莿用}粥樣硬化血栓事件的危險因素,可對血管造成不可逆的損害。”李劍表示,呼吸道感染、牙周病、幽門螺桿菌感染、衣原體感染已被證明與心血管疾病風險增加有關。李劍曾遇到一位患者,在就診前剛接受肝移植手術,但術后不久就出現嚴重胸悶癥狀。這位患者在術后服用抗排異藥物后,出現免疫力下降,繼而發(fā)生病毒感染,導致急性心肌梗死。
此外,美國《循環(huán)》雜志曾刊發(fā)研究表示,牙周病患者心血管疾病發(fā)生風險更高,因為有炎癥的牙周組織可成為細菌產物和炎癥介質的儲存庫,并將其通過循環(huán)系統(tǒng)輸送到全身各處,誘發(fā)甚至加重動脈粥樣硬化性心血管病。新冠疫情期間,一些感染者死于急性心血管事件,原因是患者在感染病毒后,身體出現血小板活化、凝血機制改變,造成斑塊不穩(wěn)定,血栓風險大幅增加;同時,腸道通透性增加,導致內毒素血癥,增加動脈粥樣硬化和血栓形成風險。
“環(huán)境污染、社會壓力和感染性疾病都不是孤立的,會通過不可預測的方式相互作用,加大對心血管系統(tǒng)的不良影響。”《歐洲心臟雜志》刊發(fā)的這項最新研究顯示,如空氣污染、光污染和噪音污染會引起人體氧化應激和炎癥反應,繼而產生胰島素抵抗,導致血糖控制紊亂;聲光污染和社會壓力會使人的應激激素失衡、破壞晝夜節(jié)律,加劇睡眠剝奪和炎癥反應,導致血管內皮功能障礙和血小板聚集。
“內外兼修”防污染
兩位受訪專家指出,“三大污染”的危害不容小覷,所有人都需防范,特別是承受壓力較大的上班族和學生、體弱多病且獨居的老人要重點關注。
多措并舉治理環(huán)境污染。相關管理部門要完善生態(tài)環(huán)境保護法律體系,打造更多公共綠地,推動化石能源向清潔能源轉化;推動實施“黑暗天空”政策,在晚上10點后要求購物中心、娛樂廣場等關閉耀眼彩燈;在居住區(qū)域采取限制車流量、鳴笛等措施,做好噪聲污染防治。從個人角度來看,如果空氣質量不佳,可視情況使用空氣凈化器,若要外出可戴口罩,并在回家后立刻洗臉、洗手;居家做飯時,打開抽油煙機,少用煎炒烹炸等烹調方式,必要時可戴口罩炒菜;家中可選用厚密且遮光效果好的窗簾、安裝雙層玻璃窗,巧避光污染、隔絕噪音。
自我減壓必不可少。如果做事過于追求完美、容易急躁,要及時調整。平時堅持規(guī)律運動、規(guī)律作息,壓力大時可練習冥想,閑暇時常聽輕音樂,多外出親近大自然。對于賦閑在家的老人特別是獨居老人,平時要多與親朋好友聯絡,積極參加社區(qū)活動或老年學習班。如果一直感到壓力大、情緒低落或是睡眠質量較差,應及時就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。此外,建議進一步加大心理衛(wèi)生知識的宣傳普及力度,讓更多人了解心理健康理念和自我調節(jié)的方法。 感染性疾病應防盡防。日常生活中要注意飲食衛(wèi)生和口腔健康,不吃發(fā)霉變質食物,多人進餐盡量使用公筷;若有牙周紅腫發(fā)炎、齲齒等情況,要及時就醫(yī)。冬春季是呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié),盡量提前注射疫苗。此外,體質虛弱、有基礎疾病和臥床老人要注意保暖,按時服藥,同時要控制好血糖、血壓,吃飯細嚼慢咽,積極防范感染性疾病。
]]>該研究由美國納什維爾范德比爾特大學醫(yī)學中心完成,共納入50~75歲213位中老年人,65%為女性。參與者先后嘗試了1周高鈉飲食(日常飲食基礎上額外攝入2200毫克,約為5.5克食鹽)和低鈉飲食(每日鈉總攝入量為500毫克,約為1.3克食鹽)。結果顯示,飲食干預僅一周,低鈉飲食組73.4%的參與者平均動脈壓下降,高鈉飲食組與低鈉飲食組的平均收縮壓差異為8毫米汞柱。換句話說,參與者只要每天比以前減少一勺鹽,降低收縮壓的效果就可媲美常用一線降壓藥。
復旦大學附屬華山醫(yī)院心內科主任醫(yī)師李劍接受“環(huán)球時報健康客戶端”記者采訪時表示,鈉鹽攝入過多確實是心血管疾病的一大誘因。從上世紀80年代開始,限制鈉鹽攝入就已經被納入鹽敏感性高血壓的干預方式。因為過多的鹽會破壞鈉離子轉運秩序,導致細胞內離子交換紊亂,出現血管平滑肌異常收縮、血管內膜水腫、血管狹窄、水鈉潴留等情況,導致血壓升高。
數據顯示,過去30年里,中國的鈉攝入量雖逐漸減少,但成年人平均每天食鹽攝入量仍在10克以上,遠高于世衛(wèi)組織推薦的5克。為何限鹽在我國這么難?李劍分析,其中很大的一個困境是,國人對鈉鹽的認識存在誤區(qū)——將“鹽”簡單地理解為“吃得咸”?!拔覈嬍澄幕┐缶?,烹飪方法多種多樣,調料五花八門,因此鹽不僅僅存在于咸味食物之中,像一些鮮湯、煲類、零食,甚至奶茶、調制酒、熟茶等飲品中也添加了鹽,這使得人們防不勝防。管住了炒菜勺子中的鹽,卻忽略了很多其他來源。”
在限鹽的具體措施上,建議每人每天鹽攝入量不超過6克(約為1個啤酒瓶蓋的量),大家可根據情況使用限鹽勺(2克),用鹽量可適量分配在一日三餐中。炒菜時可適當加些調料或鮮味食物,如蔥、姜、蒜、蘑菇、檸檬汁等,增強食物風味。針對生活中容易被大家忽視“隱形鹽”,李劍特別給出以下兩句口訣,幫助大家日常限鹽。
多吃食物,少吃食品。要多吃看得見食材的、原汁原味的簡單烹飪食物,一些加工到看不出原材料的食品,如香腸、餅干、薯片等,其制作過程中或多或少會添加鈉鹽,要少吃或盡量不吃。
三頓以外不加餐。建議大家嚴格遵守三餐制,在正餐之外不加餐。如果正餐間隔時間太久,餓得扛不住,可以采用“3+2”飲食模式,即在正餐之間各加一次拳頭大的水果,約250克。
最后,李劍表示,高血壓的成因非常復雜,是多因素共同作用的結果。對于高血壓患者來說,僅僅限制鈉鹽是不夠的,也無法代替降壓藥。生活上,平衡膳食、控制體重、增加運動、戒煙限酒四項措施必不可少。另外,糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病患者還需積極治療原發(fā)疾病,同時在醫(yī)生指導下控制鈉鹽的攝入量。
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