疲勞之因
一般而言,疲勞感是身體體力或精力“透支”的征兆,其由來則有生理性與病理性之分。生理性者是身體在過度消耗或壓力刺激下產(chǎn)生的反應(yīng),亦或是因于季節(jié)轉(zhuǎn)換、身體調(diào)整時的反應(yīng),如春困、秋乏等,與疾病無關(guān),屬于人體自我保護的“預(yù)警”信號,通常通過休息、睡眠或調(diào)整生活方式即可恢復(fù)。病理性者則經(jīng)過充分休息不能恢復(fù),有一些與疾病相關(guān),有著較明確的臨床診斷;還有一些則是處于病與非病的臨界狀態(tài)(又稱為亞健康狀態(tài)),臨床大都缺乏客觀檢查異常的依據(jù)。
中醫(yī)學認為,病理性疲勞的成因非常復(fù)雜,概括起來則大致可分為“虛”與“郁”二類。
虛《素問·通評虛實論》曰“精氣奪則虛”。其中的“精氣”是正氣的別稱,泛指人體的精、氣、血、津、液等生命物質(zhì)與臟腑經(jīng)絡(luò)等的生理功能,及由此產(chǎn)生的維護健康的各種能力。當人體調(diào)攝不當,遭受邪氣侵犯,損傷正氣,正不勝邪則致病發(fā),此即如《素問·評熱病論》所言之“邪之所湊,其氣必虛”;或長期處于“過用”狀態(tài),致精氣日損,漸生病變,此即如《素問·經(jīng)脈別論》所言之“生病起于過用”。
中醫(yī)文獻中有關(guān)于致人勞損的“五勞”“六極”“七傷”的記述,只是所指并不一致。如關(guān)于五勞,《素問·宣明五氣》謂:“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷?!薄吨T病源候論》則謂“志勞、思勞、心勞、憂勞、瘦勞”,或“肺勞、肝勞、心勞、脾勞、腎勞”為五勞。關(guān)于六極,《諸病源候論》謂之為“氣極、血極、筋極、骨極、肌極、精極”,《古今醫(yī)統(tǒng)大全》則謂為“風寒暑濕燥火……極甚而即病之”者。關(guān)于七傷,《諸病源候論》謂“大飽傷脾”“大怒逆氣傷肝”“強力舉重,久坐濕地傷腎”“形寒、寒飲傷肺”“憂愁思慮傷心”“風雨寒暑傷形”“大恐懼不節(jié)傷志”,《古今醫(yī)統(tǒng)大全》則謂“喜怒憂思悲恐驚,七情過傷是也”。
總體而言,五臟虧虛皆可導(dǎo)致疲勞。這是因為脾(胃)為氣血化生之源、后天之本,主肌肉;肝主藏血,主筋,為“罷(通‘?!O之本”(《素問·六節(jié)臟象論》);腎藏精,主生長發(fā)育,為先天之本,且主骨、生髓,為“作強之官”(《素問·靈蘭秘典論》)。當脾、肝、腎受損,相應(yīng)的肌肉、筋、骨均因失養(yǎng)而出現(xiàn)疲勞。肺主氣,司呼吸,掌控一身之氣的生成與運行。肺氣虧虛則呼吸費力、胸悶氣短?!靶闹魃碇}”(《素問·痿論》),為“君主之官也,神明出焉”(《素問·靈蘭秘典論》)。心氣不足,則無力推運血行而致瘀阻;心血耗傷,神失其養(yǎng),則易致精神萎靡。
郁中醫(yī)學認為,氣是構(gòu)成人體、也是維持其生命活動的最基本物質(zhì)。其極其細微以至無形,流動不息而無處不在。其行受阻,流通不暢即為郁,如《素問玄機原病式》曰“郁,怫郁也,結(jié)滯壅塞而氣不通暢”?!蹲x素問鈔》謂“郁者,結(jié)聚而不得發(fā)越也,當升者不升,當降者不降,當變化者不得變化”?!度~選醫(yī)衡》云:“夫郁者,閉結(jié)凝滯瘀蓄抑遏之總名?!?/p>
至于郁之成因,外感、內(nèi)傷者皆可致之。《丹溪心法》曰“氣血沖和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉”,并提出“六郁”說:“氣郁則生濕,濕郁則成熱,熱郁則成痰,痰郁則血不行,血郁則食不化,六者相因為病也?!薄毒霸廊珪穭t言“凡五氣之郁,則諸病皆有,此因病而郁也。至若情志之郁,則總由乎心,此因郁而病也”,并提出情志之郁主要表現(xiàn)為“怒郁、憂郁、思郁”。
此外,過逸亦可致郁。古訓(xùn)有言“逸則惰,惰則衰”。安逸少動,一可致氣機不暢,使脾胃等臟腑的功能活動呆滯不振,出現(xiàn)食少、胸悶、腹脹、肢困、肌肉軟弱或發(fā)胖臃腫等,久則進一步影響血液運行和津液代謝,形成氣滯、血瘀、水濕、痰飲內(nèi)生等病變;二可致陽氣不振,因動則生陽,長期坐臥則陽氣失于鼓舞,臟腑功能減退,御邪抗病能力下降;三可致元神失靈,長期用腦過少,加之陽氣不振,致神氣衰弱,常見精神萎靡、健忘、反應(yīng)遲鈍等。
人體一旦出現(xiàn)“郁”的狀態(tài),即會因氣血不暢,能量難以布散,也可因臟腑功能受困,不能正常發(fā)揮,隨之出現(xiàn)神疲乏力。
疲勞之征
對于疲勞一癥,總體表現(xiàn)為體力或精力不濟,臨證則有諸多不同的用詞,如表述體力不足的疲乏、疲倦、疲累、疲憊、困倦、困頓、懈惰、懈怠、倦怠、困乏、乏力、無力等,表述精神不佳的神疲、萎靡、委頓、不振等。
關(guān)于疲勞的具體表現(xiàn),可為全身乏力,也可側(cè)重于某一局部,如四肢無力、腰膝酸軟、語聲低微、氣短、怔忡等。以其為主癥者,診斷涉及“虛勞”“解?”等,現(xiàn)代則多見于疲勞綜合征及多種慢性消耗性及功能衰退性疾病,而更多的是作為多種疾病中的一個癥狀。
因虛而致疲勞者,從臨證實際來看,無論氣、血、陰、陽虧虛均可出現(xiàn),但比較而言,作為人體的能量,氣與陽的衰減更易出現(xiàn)疲乏無力。
對于氣虛而言,倦怠乏力可以說是一個最為基本、典型的癥狀。因所涉臟腑不同,表現(xiàn)也會有所差異。如見咳嗽無力、咳聲低微,短氣自汗,素易感冒者,為肺氣虛;見怔忡、胸悶、氣短,勞則尤甚者,為心氣虛;見納食減少,脘腹脹滿、大便溏薄、面色萎黃者,為脾氣虛;見腰膝酸軟,夜尿頻多者,為腎氣虛。由于陽虛往往是氣虛進一步發(fā)展的結(jié)果,其表現(xiàn)多是在氣虛的基礎(chǔ)上,又見到畏寒肢冷、面色?白等。
因郁而致疲勞者,臨證表現(xiàn)每與致郁之因相關(guān)。若為情志致郁,可見心情抑郁,情緒不寧,肢體困乏,有淤堵感。若為邪氣致郁,因于濕者,外濕可見周身酸楚困重,頭重如裹,關(guān)節(jié)屈伸不利,或午后身熱不揚,汗出黏膩不爽;內(nèi)濕可見身體困重、脘腹脹滿、大便溏泄等。因于痰者,可見形體肥胖,肢體困重,乏力嗜睡,痰多黏稠等。而濕郁與痰郁,均可見口中黏膩,舌苔白膩或黃膩。
疲勞之治
中醫(yī)治療疲勞,總體原則是在“治病必求于本”(《素問·陰陽應(yīng)象大論》)方針下辨證施治,即在充分考慮個體差異基礎(chǔ)上的個體化治療。
具體而言,若為氣虛而致,肺氣虛者,治以補肺湯等;脾氣虛者,治以四君子湯、補中益氣湯等;心氣虛者,治以人參養(yǎng)榮湯等;腎氣虛者,治以大補元煎等。若為陽虛而致,脾陽虛者,治以附子理中湯等;心陽虛者,治以保元湯等;腎陽虛者,治以腎氣丸、右歸丸等。
若為因氣郁而致者,治以柴胡疏肝散、逍遙散等;因濕郁而致者,外濕可治以羌活勝濕湯等,內(nèi)濕可治以三仁湯、當歸拈痛湯等。因痰致郁者,治以二陳湯、清氣化痰丸等。
現(xiàn)今對慢性疲勞綜合征的常用辨治方案為:脾虛濕困者,選用參苓白術(shù)散;肝郁氣滯者,選用柴胡疏肝散;氣血兩虛者,選用八珍湯;腎精虧虛者,選用左歸丸或右歸丸;心脾兩虛者,選用歸脾湯。
許多中醫(yī)名家治療慢性疲勞綜合征積累了豐富的經(jīng)驗,如國醫(yī)大師郭子光以補益氣精、振奮肝陽為法,創(chuàng)有四仙湯(仙茅、淫羊藿、仙鶴草、威靈仙、人參、熟地黃、麻黃、炙甘草),治療全身乏力、嗜睡、懶言者。國醫(yī)大師張志遠創(chuàng)有三力丸(人參、紅景天、黃芪、白術(shù)、甘草、山萸肉、五味子、女貞子、黃精、制首烏、肉桂、淫羊藿、杜仲、刺五加皮),主治氣陰雙虧、體虛無力的慢性疲勞綜合征。國醫(yī)大師路志正創(chuàng)有健脾益氣化濕方(黨參、麩炒白術(shù)、茯苓、白扁豆、薏苡仁、砂仁、陳皮、荷葉、炙甘草),主治疲勞、腹脹、納差屬脾虛濕困者。國醫(yī)大師王琦創(chuàng)有疏肝健脾解郁方(柴胡、當歸、白芍、麩炒白術(shù)、茯苓、佛手、合歡皮、炒麥芽、炙甘草),主治疲勞屬肝郁脾虛者。國醫(yī)大師張磊認為,本病的病機為臟腑失調(diào)、氣血陰陽虧虛,尤以脾、肝、腎三臟為關(guān)鍵,其中以脾虛為基、肝郁為標、腎虧為根,分別治以滌濁、達郁、固元之法。臺灣倪海廈認為,王清任的補陽還五湯(生黃芪、當歸、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁),是一個解除氣虛血瘀所致疲倦的良方。遼寧中醫(yī)藥大學教授李德新認為,本病的病機是以肝脾腎三臟虧虛為主,尤以脾胃虛弱為關(guān)鍵,因而治療以補益脾胃為主,兼以滋補肝腎,臨證常用方藥為黃芪、黃精、黨參、白術(shù)、山藥、扁豆、蓮子、茯苓、陳皮、生地黃、熟地黃、當歸、枸杞子、桑椹子、菟絲子等。山西省名中醫(yī)賈文魁調(diào)治癌因性疲乏總結(jié)有“十不忘”:益氣不忘理氣;養(yǎng)血不忘祛瘀;養(yǎng)血不忘祛瘀;扶正不忘消積;節(jié)勞不忘健體;節(jié)勞不忘健體;滋補不忘護胃;服藥不忘適口;起居不忘調(diào)便;調(diào)攝不忘御邪。(來源:中國中醫(yī)藥報? ?朱光? 河南中醫(yī)藥大學)
]]>精力透支有9個跡象
美國“積極生活”網(wǎng)站總結(jié)了“精力透支”的9個早期跡象,如果有以下表現(xiàn),需及時調(diào)整或求助。
睡眠模式改變
規(guī)律的睡眠對健康至關(guān)重要。當它長時間偏離正軌,就提示有心理問題。
睡眠模式改變因人而異,主要包括:用過度睡眠作為回避日常生活問題的方法;由于焦慮和壓力的積累,大腦在不斷地超負荷工作,根本無法入睡;還有的人早醒,醒后無法入睡等。
這些都最終形成不尋常或不規(guī)律的睡眠——覺醒習慣,影響長期健康。睡不好同時還會增加焦慮水平,導(dǎo)致更嚴重的睡眠問題,進入惡性循環(huán),最終讓人精神崩潰。
難以掌控生活
日常少許的壓力通常不會毀了一整天的心情。然而,如果壓力大到無法完成基本任務(wù),那你可能迫切需要休息。
如果是很小的任務(wù)也讓你感覺繁瑣沉重,或無法應(yīng)對簡單的社會交往,都是精神崩潰的跡象。
此時,你需要停下來,徹底休息,直到能順利地處理日常事務(wù)再復(fù)出。如果可能的話,向親人尋求幫助也是必要的。
無法集中注意力
當短期內(nèi)積聚的壓力爆發(fā)時,它能以驚人的方式增強腦力,通過以最快的速度釋放激素來完成某些任務(wù)。這時壓力有助于集中注意力和記憶力。
然而,當壓力慢性、長期積累,就會造成應(yīng)激激素皮質(zhì)醇的大量釋放,使人認知能力下降,注意力無法集中在任何事情上。
如果你發(fā)現(xiàn)自己做任何事都容易走神,甚至因此出過意外,一定要警惕精神問題。
原因不明的疲勞
疲勞是精神崩潰的常見癥狀,尤其是無法確定原因的疲勞。
表現(xiàn)包括:對原先喜歡的事物缺乏興趣,性欲喪失或無法與伴侶親熱,盡管休息了很長時間但醒來時仍感覺很累。
這種疲勞需要長時間休息,不是好好睡幾個晚上就能解決的,可能還需要改變?nèi)粘I罟?jié)奏。
胃腸始終不舒服
偶爾胃腸不適并不一定是壞事,即使它是由壓力引起的。然而,胃腸始終不適并伴隨其他癥狀,則可能是腸易激綜合征,其與慢性壓力有關(guān)。
腸易激綜合征的癥狀包括:腹瀉、腹脹、腹痛、排氣增多和便秘等。美國焦慮和抑郁協(xié)會指出,腸易激綜合征患者中有很大一部分人有頑固的心理疾病。
呼吸困難
呼吸困難是一種嚴重的健康隱患,需要做詳細的檢查。除了軀體病變,它也是焦慮的典型癥狀。
在焦慮狀態(tài)下,身體做出的壓力反應(yīng)導(dǎo)致呼吸快而淺,從而有助于為身體供養(yǎng)。當需要時,呼吸加快有助于機體更快地運轉(zhuǎn);而當不需要時,只會造成不必要的痛苦。
如果你發(fā)現(xiàn)自己在壓力大時吸氣和呼氣有困難,或常常大聲嘆氣,就很可能是焦慮,再嚴重一點就會引發(fā)精神崩潰。
食欲改變
壓力下,神經(jīng)遞質(zhì)會引起“戰(zhàn)斗或逃跑”的本能,這源于腎上腺素在體內(nèi)的激增,并導(dǎo)致食欲改變。
表現(xiàn)為:要么缺乏食欲,要么胃口大增、食用過量的垃圾食品,做飯很隨意和就餐時間沒規(guī)律等。食欲的改變會轉(zhuǎn)化為慢性壓力,加劇精神崩潰。
遠離親友
那些處于精神崩潰邊緣的人可能會本能地從社交網(wǎng)絡(luò)中退縮,對交際和外出不感興趣。
退縮的表現(xiàn)包括:把自己隔離在家里或遠離他人的地方;不斷地請假不去上班,很多活動經(jīng)常缺席;喪失交際能力和取消各種約會;變得不愛打理自己,有時個人衛(wèi)生狀況欠佳。
體驗到莫名的恐懼感
如果你發(fā)現(xiàn)自己毫無原因地感到擔憂,表現(xiàn)出與實際情況完全不符的焦慮感,類似于“杞人憂天”,可能是精神崩潰的征兆。
精神崩潰的人會消極地看待一切不起眼的小事,特別敏感,猶如驚弓之鳥。
他們還會感到困惑和失控,有一種無助的絕望感,而且這些感覺根深蒂固,不進行治療就很難去除。
放假需要4種休息
對現(xiàn)代人來說,“放假不工作”不等于“可以休息好”,特別是每年春節(jié)假期過后,不少人都會感嘆“比上班還累”。
假期原本是供大家休息的,但很多人卻因休息方式不對,導(dǎo)致生物鐘紊亂,引發(fā)失眠、代謝紊亂等問題,影響了節(jié)后的工作或?qū)W習效率。
精神休息:每天練習正念呼吸
孫偉建議,每天做15分鐘正念呼吸練習或身體掃描練習。
前者要求在平靜狀態(tài)下,把注意力集中在一呼一吸上,放空自己;后者的操作方式是,將注意力聚焦身體的每一個部位,像掃描一樣聚焦到哪兒,放松到哪兒。
感官休息:春節(jié)假期給感官放個假
每連續(xù)使用手機、平板、電視等電子產(chǎn)品1小時,就應(yīng)閉上眼睛休息1~2分鐘。
少看手機、平板電腦只是一個開始,還要給家庭營造一個令感官愉悅的環(huán)境,比如,減少不必要的噪音,聽歌時盡量選擇柔和、輕快的音樂,關(guān)閉手機通知鈴聲提醒,關(guān)掉沒人看的電視。
多通風,呼吸新鮮空氣,讓鼻腔得到濕潤滋養(yǎng)等。
社交休息:推掉不必要的社交
頻繁的各類社交活動可能令人筋疲力盡,無意義的應(yīng)酬更會耗費大量心神。
社交休息的核心就是只保持有意義的社交,在與志同道合者的交流中放松身心、愉悅情緒。
情緒休息:談心清理情緒垃圾
每個人都避免不了出現(xiàn)負面情緒,“即使不開心臉上也要保持微笑”的社交禮儀等會讓負面情緒層層堆積,對身心健康產(chǎn)生不良影響。
面對負面情緒,最好的處理方式是表達和疏解出來。情緒休息就是這樣一個清理情緒垃圾的過程。
情緒休息最重要是找一位傾聽者,可以是家人、好朋友或心理治療師。無論傾聽者是誰,都應(yīng)注意不要過分指責或急著出主意,對其不良情緒表達理解即可。
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久坐不動。中南大學湘雅二醫(yī)院全科醫(yī)學科副教授許琰告訴記者,若每天連續(xù)坐6個小時,兩周后肌肉就會開始萎縮,最大耗氧量降低,肌肉對運動狀態(tài)的適應(yīng)能力減弱,以前能一口氣爬6層樓,現(xiàn)在可能爬2層就會疲累;久坐還會導(dǎo)致機體血液循環(huán)變慢,大腦中的血氧含量下降,會加快大腦疲勞;嚴重者可能出現(xiàn)雙下肢水腫,甚至形成血栓,加重疲倦表現(xiàn)。許琰建議,不妨將辦公椅換成瑜伽球,或每坐45分鐘,站起來活動15分鐘,可以簡單地走走路,也可以練習蹲起,都能鍛煉肌肉,緩解疲勞。
睡眠障礙。睡眠障礙指睡眠質(zhì)量或睡眠行為異常,通常表現(xiàn)為躺在床上30分鐘內(nèi)無法入睡、不能維持正常的睡眠周期、夜醒次數(shù)過多或比平時提前1小時醒且無法再入睡。許琰表示,睡眠時間不足或質(zhì)量不高會導(dǎo)致大腦得不到足夠的休息,更不能清除白天產(chǎn)生的“廢料”,從而使大腦的學習、工作和認知能力受損。例如,臨床中常見的睡眠呼吸暫停低通氣綜合征就是導(dǎo)致疲憊的原因之一,其癥狀為夜間打鼾、白天嗜睡。由于夜間反復(fù)的低氧血癥和微覺醒,患者長期處于低氧和睡眠周期障礙狀態(tài),大腦得不到休息,導(dǎo)致白天沒有足夠的精力,引發(fā)嗜睡,嚴重者可能造成工作失誤或交通事故。許琰建議,若適當增加運動量后仍無法解決睡眠障礙,要及時到正規(guī)醫(yī)院接受情緒調(diào)理和藥物治療。
甲功異常。甲狀腺功能亢進患者分泌過多甲狀腺激素,通常有易激動煩躁、失眠心悸、消瘦、乏力等表現(xiàn),還可能伴有肌肉萎縮甚至重癥肌無力等癥狀,尤其老年患者,常出現(xiàn)乏力、厭食、嗜睡等疲倦癥狀。若甲亢引發(fā)甲狀腺毒性心肌病,導(dǎo)致心動過速、心律失常、心功能下降或心衰,疲倦感就會更加明顯。許琰表示,甲狀腺激素是機體維持正常代謝和生理功能的物質(zhì),若分泌不足,也可能導(dǎo)致疲乏、嗜睡,伴有水腫、貧血及心率下降等。甲功異常引起的疲倦在休息后并不能改善,只有進行針對性治療才會好轉(zhuǎn)。
患糖尿病。許琰表示,疲倦、乏力在糖尿病患者中十分常見。首先,糖尿病患者對葡萄糖的利用有障礙,代謝時可能消耗蛋白質(zhì)和脂肪,體重會明顯下降,加重乏力癥狀。其次,如果糖尿病患者的血糖控制不理想,比如過量使用胰島素等降糖藥或控制進食過于嚴格,導(dǎo)致反復(fù)出現(xiàn)低血糖,也會有乏力昏沉的表現(xiàn)。最后,有糖尿病周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥的患者,會出現(xiàn)手麻、走路時有腳踩棉花感等乏力癥狀,部分有糖尿病腎病的患者,可能引起貧血,也會導(dǎo)致長期的疲倦感。因此,糖尿病患者需要根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議,嚴格控制血糖,保持穩(wěn)定。
病菌感染。許琰表示:“感染是臨床中最常見的疲倦誘因?!奔毦腥緯?dǎo)致炎癥反應(yīng),使機體處于消耗狀態(tài),從而引起發(fā)熱頭暈、肌肉酸痛等癥狀。感染對宿主細胞產(chǎn)生致病作用,可能以疲乏為主要表現(xiàn)形式,且乏力程度與感染程度成正比。若感染了肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒(HIV)等,會導(dǎo)致免疫力明顯下降,容易合并其他細菌感染,加重機體疲倦感。此外,治療病毒感染通常會使用多種藥物,也會誘發(fā)疲倦。許琰建議,無論是細菌感染還是病毒感染,在積極治療的同時,還要保證營養(yǎng)均衡、睡眠充足,使機體得到充分的滋養(yǎng)和恢復(fù),才能改善疲倦、乏力等癥狀。
吃得太精。復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院營養(yǎng)科主任高鍵表示,人體對精米、白面、白砂糖等精致碳水化合物的吸收速率較快,大量攝入后會引起血糖迅速升高,隨后胰島素快速分泌,又使血糖快速下降,造成血糖值出現(xiàn)較大波動,這種波動會使人感到疲倦。若血糖大幅降低,甚至出現(xiàn)低血糖,導(dǎo)致大腦無法得到充足的能源供給,就會感到反應(yīng)比較遲鈍、疲累甚至健忘。同理,人體吸收蛋白質(zhì)的速率較慢,餐后血糖比較平穩(wěn),疲倦感就會相應(yīng)減小。“為保證機體正常運轉(zhuǎn),碳水化合物的攝入量不能多也不能少,不僅要有易吸收的精致碳水化合物,還要有富含膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物?!备哝I建議,全谷物和豆類對血糖波動影響較小,用其代替部分精米白面,能夠減輕疲倦感。
營養(yǎng)缺乏。高鍵認為,營養(yǎng)素缺乏導(dǎo)致的疲倦中,缺鐵是“罪魁禍首”。鐵元素攝入不足會導(dǎo)致缺鐵性貧血,從而降低血液的供氧能力,大腦等組織器官缺氧就容易疲倦。缺鐵性貧血在兒童、減肥者、孕婦及老年人中的發(fā)病率都比較高。鈣元素和維生素C對疲倦的影響也較大。鈣元素參與調(diào)節(jié)神經(jīng)和肌肉興奮性,缺鈣易產(chǎn)生疲憊、煩躁等感覺;而缺乏維生素C的人除疲勞外,還會有健忘、學習和工作能力下降等表現(xiàn)。此外,缺乏葉酸和維生素B12也會導(dǎo)致貧血。高鍵建議,要做到均衡飲食,成人每天應(yīng)攝入300~500克蔬菜和200~350克新鮮水果,保證維生素和微量元素的多樣和充足,可以使疲倦得到顯著緩解。
食物不耐。高鍵介紹,有研究發(fā)現(xiàn),食物不耐或食物過敏也會導(dǎo)致疲勞、失眠、健忘、偏頭疼等癥狀,不過很難與其他原因區(qū)分開來?!笆澄锊荒秃褪澄镞^敏的發(fā)病率很高,但很多人不知道。”高鍵介紹,典型的食物不耐如乳糖不耐,喝牛奶后會腹瀉,從而導(dǎo)致乏力、疲憊,但更多的食物不耐癥狀因人而異,沒有規(guī)律且發(fā)病過程緩慢;食物過敏的發(fā)病速度較快,癥狀相對嚴重一些。除了牛奶,常見的不耐受食物有雞蛋、小麥麩質(zhì)、堅果、大豆等。如果懷疑對某種食物不耐,可以采取循環(huán)飲食的方法進行驗證,比如連續(xù)吃某種食物一星期、中斷一星期,再連續(xù)吃一星期、中斷一星期,觀察某種癥狀與該食物是否有關(guān)系。
焦慮抑郁。焦慮是身體和心理對生活壓力產(chǎn)生的一種自然反應(yīng),它能激活交感神經(jīng)系統(tǒng),釋放腎上腺素和皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素,從而使身體處于興奮狀態(tài),不利于睡眠質(zhì)量和睡眠時長。睡眠不足反過來又會導(dǎo)致壓力增加,使人很容易陷入焦慮的惡性循環(huán),身心不斷產(chǎn)生疲憊感。因此,容易焦慮的人平時要少喝含有咖啡因的飲品,能夠有效控制皮質(zhì)醇水平,減輕癥狀,可以通過適當運動來放松身心,緩解疲憊感。而抑郁癥患者通常以自我否定、消極認知為主要特征,喪失自我價值感,增加心理疲勞感。比如,即使一天下來并沒做什么,依然感覺很累。
中國心理衛(wèi)生協(xié)會心理咨詢專業(yè)委員會副主任委員郭勇強調(diào),導(dǎo)致疲倦的心理因素有很多,比如心理不平衡、經(jīng)常抱怨、情緒消極、心理承受能力差的人,容易出現(xiàn)疲勞感。郭勇表示:“人的一生中有大量的事情需要面對,處理問題時采取的行為分為有效模式和無效模式。一旦使用無效行為模式處理問題,必然會產(chǎn)生疲勞感。”因此,無論是焦慮抑郁,還是心態(tài)差的人,都應(yīng)該學會采取積極、合理的行為模式去處理問題,才能從根本上緩解身心疲倦感。
]]>1、當您在鍛煉中或鍛煉后出現(xiàn)以下情況之一,說明您運動過度了
▲長時間身體疲勞
運動后身體疲勞是正常的,但是如果疲勞現(xiàn)象持續(xù)2—3天或者更久,就可能是運動過度的表現(xiàn)。
▲較長時間肌肉疼痛
運動健身之后乳酸堆積,肌肉疼痛是正?,F(xiàn)象,特別是對于剛剛開始培養(yǎng)運動習慣的人來說。但如果疼痛持續(xù)3—4天或是更長時間,就要降低運動強度或停止運動了。
▲惡心嘔吐
運動之后惡心嘔吐,如果不是飲食不當引起的,那多數(shù)是由于肌體運動過量,心腦供血不足而造成的。
▲頭暈頭疼
在劇烈運動之后有可能會出現(xiàn)這種情況,這主要與血壓變化、血液中氧氣含量過低有關(guān)。
▲運動過后睡眠質(zhì)量較差或失眠
過于劇烈或頻繁的鍛煉會使機體代謝率過高,人體始終處于恢復(fù)的負平衡狀態(tài),久而久之會引起中樞神經(jīng)的持久性興奮,導(dǎo)致失眠。
▲感到精神壓力
運動的初衷應(yīng)該是緩解壓力,使身心愉悅,如果運動之后沒有放松感,反倒感覺身心俱疲,那么很有可能是運動過度的原因。
2、運動過度的危害
▲長期運動過度,會使人產(chǎn)生精神依賴。
大運動量會使人體產(chǎn)生的一種“嗎啡樣物質(zhì)”增加,這種物質(zhì)大量釋放到血液中,使人感到興奮,可抑制各種不適與疼痛。時間一長便會成癮,一旦停止運動,便會產(chǎn)生沮喪、抑郁、易激動、焦慮不安等不適的感覺。
▲運動過度可使機體免疫功能受到損害,影響健康。
人們在劇烈運動時,可產(chǎn)生免疫抑制蛋白,也可引起免疫細胞凋亡,使免疫細胞數(shù)量減少,最終導(dǎo)致機體免疫力降低。在機體免疫能力降低的情況下,當遇到病菌、病毒侵襲時便容易罹患感冒、肺炎、胃腸道感染性疾病。
▲運動過度可造成運動能力下降。
過大的運動量,會使各器官系統(tǒng)的功能都有所下降,會增加運動性貧血的發(fā)生率,而貧血可造成運動能力不足,機體的反應(yīng)能力下降,平衡感降低,肌肉彈性減小。同時還伴有食欲下降、失眠易醒、易怒、便秘、抑郁、焦慮、易感冒等癥狀,這些都有可能影響運動能力的正常發(fā)揮。同時,過大的運動量還可能導(dǎo)致人體骨關(guān)節(jié)過度磨損,使骨關(guān)節(jié)損傷的風險加大。
▲超負荷的劇烈運動可誘發(fā)意外。
超負荷運動會使心臟循環(huán)系統(tǒng)不堪重負,需要的血液量和氧氣量會突然增加,而供給量卻相對減少,在這種血、氧供不應(yīng)求的狀態(tài)下,運動者的心臟會出現(xiàn)急性缺血,繼而出現(xiàn)心臟驟停和腦血流中斷。
3、過度運動的表現(xiàn)
健身鍛煉不同于在賽場上爭金奪銀的競技運動,后者主要目的在于盡可能地展示人體各種運動素質(zhì)的極限能力,即挖掘人體的潛能。健身活動主要目的則是通過體育鍛煉促進身體的健康,科學和適度是衡量健身活動是否有效的主要標準。因此世界衛(wèi)生組織將“適度運動”作為健康的四大標準之一。過度運動在以下幾個方面違背了健身鍛煉的“適度”原則。
▲運動強度過大
有些健身愛好者,特別是年輕人,喜歡在鍛煉時以專業(yè)運動員的標準來要求自己,不考慮心肺的承受能力,一上來就上大強度,運動后心率能達到最大心率(220-年齡)的90%以上。而對進行有氧鍛煉的普通人來說,運動科學界公認的運動后適宜心率不應(yīng)超過最大心率的80%,老年人更應(yīng)控制在70%以下。
▲單次鍛煉持續(xù)運動時間過長
運動專家認為,對于健康人群,在保持上述適宜強度的基礎(chǔ)上,每次持續(xù)鍛煉的時間應(yīng)控制在30—60分鐘之內(nèi),如果超過這一限度,中間也沒有一定的休息,將會給心臟和肌肉、骨骼系統(tǒng)帶來較大壓力,造成運動性疲勞和損傷的風險會明顯加大,也使機體需要更長的時間才能恢復(fù)。
▲運動頻率過高
有些健身愛好者過于急功近利,想一口吃成胖子,每周天天鍛煉,甚至每天鍛煉不止一次。造成人體長期處于超負荷運轉(zhuǎn)之中,得不到必要的緩沖和恢復(fù)。根據(jù)運動訓(xùn)練的超量恢復(fù)原理,在負荷(運動)階段,人體內(nèi)能量物質(zhì)被大量消耗,人體機能下降,產(chǎn)生疲勞。只有在停止運動后,經(jīng)過恢復(fù)和超量恢復(fù)階段,機體內(nèi)環(huán)境(熱、酸堿和水)恢復(fù)平衡,肌肉內(nèi)被消耗的能源物質(zhì)得到補充,才能在一段時間內(nèi)超過原有水平,使身體素質(zhì)得到提高。所以運動專家一般推薦每周鍛煉3—5次,目的就是讓機體在規(guī)律的休息基礎(chǔ)上得到改善。缺乏休息的高頻度鍛煉,只會讓身體處于持續(xù)疲勞狀態(tài),不僅容易導(dǎo)致運動損傷,還會因過度疲勞產(chǎn)生對運動的厭倦感,所謂“欲速則不達”,就是這個道理。
4、如何有效防止運動過度
要有效防范運動過度的現(xiàn)象,除了鍛煉時在運動負荷、運動時間和運動頻率等方面遵循上述的“適度”原則外,還應(yīng)注意以下幾點:
▲根據(jù)個體差異制定鍛煉計劃
如根據(jù)年齡差異選擇不同的運動項目,老年人應(yīng)較少進行中短距離速度跑、大負荷力量訓(xùn)練和激烈對抗型運動項目;根據(jù)體質(zhì)基礎(chǔ)和健康狀況差異適當安排訓(xùn)練方案,量力而行,體質(zhì)好的人中等強度的鍛煉最為適宜,而對體質(zhì)差的人則應(yīng)以小強度的鍛煉為主。
▲遵循循序漸進原則制定運動方案
在一個完整的健身計劃中,強度應(yīng)由小到大,動作由易到難、由簡到繁,速度由慢到快、時間由短到長,等等,絕不能急于求成。
▲在鍛煉前后做好充分的熱身和放松運動
在運動前,充分做好準備活動,以提高機體的興奮性、關(guān)節(jié)的靈活性,在主要運動結(jié)束后,注意做好整理活動,促使肌肉放松,呼吸平穩(wěn)。
▲運動前后合理安排飲食,及時充分補充營養(yǎng)
如鍛煉過程中和鍛煉后及時補水;較長時間的有氧運動之后要及時補充碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和各種微量元素;力量訓(xùn)練前后更要注重蛋白質(zhì)、糖分等營養(yǎng)物的充分攝入。飲食營養(yǎng)的合理安排對體內(nèi)能源的充分貯備有積極意義,可以延緩疲勞的出現(xiàn),加快體能的恢復(fù)。
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