一、心血管系統(tǒng)：被怒火點(diǎn)燃的”生命引擎”
當(dāng)人暴怒時(shí)，腎上腺素會(huì)在15秒內(nèi)飆升230%，這種應(yīng)激激素使心跳加速、血壓驟升。哈佛大學(xué)長(zhǎng)達(dá)20年的追蹤研究發(fā)現(xiàn)，每周爆發(fā)3次以上激烈爭(zhēng)吵的人群，冠心病發(fā)病率比情緒平穩(wěn)者高出4.7倍。持續(xù)的血管收縮狀態(tài)導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)皮損傷，為粥樣硬化斑塊形成埋下隱患。臨床上常見(jiàn)的氣促性心絞痛，往往在劇烈情緒波動(dòng)后突然發(fā)作。
二、消化系統(tǒng)：情緒風(fēng)暴中的”第二大腦”
胃腸系統(tǒng)被稱(chēng)為人體第二大腦，其黏膜層密布著1億個(gè)神經(jīng)元。德國(guó)海德堡大學(xué)通過(guò)內(nèi)窺鏡觀(guān)察發(fā)現(xiàn)，受試者在回憶憤怒事件時(shí)，胃黏膜會(huì)在5分鐘內(nèi)出現(xiàn)明顯充血。長(zhǎng)期情緒應(yīng)激使胃酸分泌量增加40%，這正是胃潰瘍和反流性食管炎的重要誘因。更值得警惕的是，持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)可使腸道菌群中有益菌減少27%，導(dǎo)致消化不良與免疫力下降的惡性循環(huán)。
三、免疫防線(xiàn)：被憤怒瓦解的”保護(hù)屏障”
美國(guó)心理協(xié)會(huì)的對(duì)照實(shí)驗(yàn)顯示，持續(xù)6周處于憤怒狀態(tài)的人群，其自然殺傷細(xì)胞活性降低35%。這種免疫細(xì)胞本是抵御癌細(xì)胞和病毒的核心力量。當(dāng)皮質(zhì)醇水平長(zhǎng)期偏高時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)”麻痹”現(xiàn)象，表現(xiàn)為反復(fù)感冒、傷口愈合緩慢。臨床數(shù)據(jù)顯示，自身免疫性疾病患者中，有情緒障礙史的比例高達(dá)68%。
四、內(nèi)分泌失調(diào)：激素系統(tǒng)的”多米諾效應(yīng)”
暴怒引發(fā)的皮質(zhì)醇風(fēng)暴會(huì)擾亂整個(gè)內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)。日本內(nèi)分泌學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)，持續(xù)應(yīng)激狀態(tài)可使胰島素抵抗風(fēng)險(xiǎn)增加3.2倍。更年期女性若長(zhǎng)期情緒失控，雌激素波動(dòng)幅度會(huì)擴(kuò)大40%，加重潮熱、失眠等癥狀。甲狀腺功能異常患者中，75%在發(fā)病前有持續(xù)半年的情緒困擾史。
五、皮膚警報(bào)：情緒投射的”可見(jiàn)信號(hào)”
皮膚作為最大的感覺(jué)器官，對(duì)情緒變化極其敏感。英國(guó)皮膚科雜志的臨床統(tǒng)計(jì)顯示，神經(jīng)性皮炎患者在情緒激動(dòng)時(shí)，瘙癢發(fā)作頻率增加4倍。憤怒時(shí)釋放的組織胺會(huì)引發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張，這是玫瑰痤瘡和蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的重要誘因。長(zhǎng)期應(yīng)激狀態(tài)還會(huì)導(dǎo)致皮膚修復(fù)能力下降30%，加速皺紋形成。
六、呼吸系統(tǒng)：被情緒扼住的”生命之氣”
美國(guó)胸科協(xié)會(huì)的肺功能測(cè)試表明，憤怒情緒可使支氣管收縮程度達(dá)到基線(xiàn)值的2倍。哮喘患者在情緒激動(dòng)時(shí)，發(fā)作持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)40%。更隱蔽的危害在于，長(zhǎng)期淺快呼吸模式會(huì)使肺泡有效通氣量減少25%，導(dǎo)致慢性缺氧狀態(tài)。
七、神經(jīng)系統(tǒng)：過(guò)度亢奮的”電路過(guò)載”
功能性磁共振顯示，憤怒時(shí)大腦杏仁核的血流量激增300%，這種過(guò)度激活會(huì)損傷海馬體神經(jīng)細(xì)胞。持續(xù)的情緒應(yīng)激可使偏頭痛發(fā)作頻率提高5倍，也是三叉神經(jīng)痛的重要誘發(fā)因素。臨床數(shù)據(jù)顯示，長(zhǎng)期情緒失控者出現(xiàn)記憶衰退的時(shí)間比常人提前8-10年。
八、心理健康：情緒沼澤的”自我吞噬”
憤怒情緒每持續(xù)1小時(shí)，血清素水平就會(huì)下降15%，這種神經(jīng)遞質(zhì)匱乏正是抑郁癥的核心病理機(jī)制。加州大學(xué)的研究追蹤顯示，習(xí)慣性發(fā)怒者5年內(nèi)發(fā)展為焦慮障礙的風(fēng)險(xiǎn)增加7倍。更危險(xiǎn)的是，憤怒會(huì)形成”情緒依賴(lài)”，大腦獎(jiǎng)賞回路對(duì)腎上腺素刺激產(chǎn)生病態(tài)渴求。
重建情緒免疫力的三大支柱
生理調(diào)節(jié)技術(shù)：每天進(jìn)行10分鐘4-7-8呼吸法（吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒），可快速降低皮質(zhì)醇水平40%。
認(rèn)知重塑訓(xùn)練：建立”情緒日志”，記錄每次憤怒的觸發(fā)因素和實(shí)際后果，培養(yǎng)理性評(píng)估能力。
社會(huì)支持系統(tǒng)：每周保持3次以上深度社交，優(yōu)質(zhì)人際關(guān)系可使情緒應(yīng)激反應(yīng)降低60%。
情緒管理不是壓抑本能，而是建立智慧的響應(yīng)機(jī)制。當(dāng)我們學(xué)會(huì)將憤怒轉(zhuǎn)化為解決問(wèn)題的動(dòng)力，而非傷害自身的利器，健康才能真正掌握在自己手中。
本文基于美國(guó)心理學(xué)會(huì)(APA)、世界衛(wèi)生組織(WHO)公開(kāi)發(fā)布的研究數(shù)據(jù)及臨床醫(yī)學(xué)報(bào)告撰寫(xiě)，所有結(jié)論均有循證醫(yī)學(xué)支持。
]]>但是，知道不一定就能轉(zhuǎn)化為做到，要想把自己的行為“調(diào)頻”為戒煙、限酒、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)等健康的生活方式，并長(zhǎng)期保持下去，很多時(shí)候難以實(shí)現(xiàn)。很大一部分阻力來(lái)自思維方式的滿(mǎn)擰。具體來(lái)說(shuō)，踐行健康的生活方式，需要破除三種思維：“精算”思維、鴕鳥(niǎo)思維、速勝思維。
所謂“精算”思維，就是精打細(xì)算的思維。吃自助餐就是一個(gè)典型表現(xiàn)。100元的自助餐，非得吃到120元，才覺(jué)得賺了回來(lái)。這就是以“精算”思維做指導(dǎo)的結(jié)果——不能虧本。如果以健康思維做指導(dǎo)，那么就要講究營(yíng)養(yǎng)搭配，不能一味往胃里塞大魚(yú)大肉，哪怕吃不夠自助標(biāo)準(zhǔn)。自己已經(jīng)患了痛風(fēng)了，還要吃一大盤(pán)子海鮮，只是為了“能吃回來(lái)”，這不是找罪受嗎？
用“精算”思維指導(dǎo)行為，是在物質(zhì)匱乏時(shí)期形成的。填飽肚子都困難的時(shí)期，營(yíng)養(yǎng)師是沒(méi)有就業(yè)空間的。而在健康融入一切政策的當(dāng)下，要想實(shí)現(xiàn)全民健康素養(yǎng)的提升，就得把腦子里不合適的指導(dǎo)思維轉(zhuǎn)變一下。
鴕鳥(niǎo)思維是什么意思呢？很多重疾，一發(fā)現(xiàn)就是中晚期，診療起來(lái)，患者非常痛苦，醫(yī)生絞盡腦汁，醫(yī)療費(fèi)用花了不少，治療效果還不一定好。因此，很多醫(yī)生都建議要定期體檢，提前發(fā)現(xiàn)疾病的征兆，盡早把病灶除去。但有的人對(duì)此不以為然，認(rèn)為“不體檢就沒(méi)毛病”；有的人則過(guò)于擔(dān)心，“小時(shí)候怕成績(jī)單，長(zhǎng)大后怕體檢單”。任由一些隱患發(fā)展，結(jié)果可想而知。
早發(fā)現(xiàn)、早治療，應(yīng)該成為基本的健康意識(shí)。不能像蔡桓公一樣諱疾忌醫(yī)，健康是1，有了這個(gè)1，才能談其他。
向健康的生活方式轉(zhuǎn)變，是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程。羅馬不是一天建成的，胖子也不是一口吃成的。無(wú)論多么急切地想改變現(xiàn)狀，也得一步一步來(lái)。比如，從來(lái)沒(méi)有長(zhǎng)跑的習(xí)慣，就不能一上來(lái)就跑馬拉松，身體受不了這種“大開(kāi)大合”的轉(zhuǎn)變。就好像潛水員從深水往水面浮，也不能一下子就沖出水面，那會(huì)罹患“潛水病”。欲速則不達(dá)。
因此，建立健康的生活方式，不宜講求“一步到位”，“畢其功于一役”的“速勝”思維當(dāng)破除。
]]>對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，雖然他們的身體比女性更強(qiáng)壯，但有時(shí)也會(huì)因?yàn)榇中拇笠舛鴮?dǎo)致身體出現(xiàn)一些問(wèn)題。當(dāng)疾病發(fā)生時(shí)，有些男性會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的身體感到疼痛。因此，男性在身體出現(xiàn)這些疼痛時(shí)要提高警惕，這些疼痛可能是由疾病引起的。
男人出現(xiàn)這幾種疼痛，該注意了，別逞強(qiáng)！
1、腹溝痛
如果突然發(fā)現(xiàn)自己的腹溝內(nèi)側(cè)疼痛并且伴隨著腫脹，這個(gè)時(shí)候就需要特別注意了，這可能是睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀。由于睪丸扭轉(zhuǎn)，睪丸的血液循環(huán)受到了傷害，導(dǎo)致睪丸缺血壞死。對(duì)于身體出現(xiàn)這一癥狀，男性朋友需要指導(dǎo)的就是睪丸扭轉(zhuǎn)的最佳治療黃金期是發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)，如果及時(shí)治療，可以挽救睪丸功能。不過(guò)，也有些男性朋友已經(jīng)感覺(jué)到有不適感，還是一直拖著不管，這樣就會(huì)給身體帶來(lái)更大的傷害。
2、小腿持續(xù)疼痛
如果腳背和小腿有持續(xù)性疼痛，尤其是在運(yùn)動(dòng)加重時(shí)，并且在休息后小腿持續(xù)疼痛還是沒(méi)有消失就必須要警惕了。可能是疲勞骨折，需要X射線(xiàn)掃描來(lái)診斷骨折的位置，因此，不要總覺(jué)得小腿疼痛是小問(wèn)題，說(shuō)不定這個(gè)時(shí)候身體已經(jīng)出現(xiàn)一些問(wèn)題了。
3、嚴(yán)重的背痛
如果你彎腰時(shí)出現(xiàn)腰痛，并且在休息和服用止痛藥時(shí)沒(méi)有任何效果，就需要警惕了。這可能是由腎結(jié)石引起的，疼痛發(fā)生時(shí)會(huì)特別劇烈，如果不工作，就會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，這時(shí)候就需要及時(shí)進(jìn)行CT檢查了。
4、突然胸痛
突發(fā)胸痛也應(yīng)特別警惕，這可能是一種心臟病。應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的心臟檢查，以確認(rèn)是否有心臟問(wèn)題，避免給身體帶來(lái)更多的傷害。
5、腹部有強(qiáng)烈的刺痛感
當(dāng)腹部有強(qiáng)烈的刺痛感時(shí)，這種感覺(jué)就像被刀刺中一樣，可能是腹部器官的炎癥，如膽囊炎和闌尾炎。
6、排尿痛
排尿時(shí)，如果有疼痛，要警惕，可能是泌尿系統(tǒng)疾病，如果尿液顏色發(fā)生變化，要注意膀胱炎的可能，尤其是經(jīng)常抽煙的男性，發(fā)生的概率會(huì)比較大，所以如果你有排尿痛的現(xiàn)象，要及時(shí)做相關(guān)檢查。
7、腿部疼痛
如果是小腿腫了，一碰就疼，從里到外都有燒灼感，可能是深靜脈血液凝固異常引起的血栓形成。如果不及時(shí)就醫(yī)，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肺栓塞，危及生命，最好盡快做靜脈造影，確定血栓的位置和范圍，然后用藥物清除血栓。當(dāng)這些疼痛發(fā)生時(shí)，男性應(yīng)該保持警惕。不要以為只是小病小痛而已，平時(shí)自己多注意，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)就醫(yī)，以免造成無(wú)法挽回的傷害。畢竟，一些男性疾病在發(fā)生時(shí)會(huì)給身體健康帶來(lái)更大的傷害，只有保持警惕和注意才能遠(yuǎn)離。
總之，男性朋友身體出現(xiàn)以上幾種現(xiàn)象時(shí)一定要多加注意，避免給身體帶來(lái)更多的傷害。
]]>不良情緒會(huì)誘發(fā)胃炎等消化系統(tǒng)疾病
心理壓力大、情緒不好的人群常伴隨交感神經(jīng)興奮，造成胃的血流量減少、蠕動(dòng)減慢，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、食欲變差等不適。江蘇省南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院脾胃病科主任孫剛介紹，如長(zhǎng)期處于焦慮、抑郁、緊張狀態(tài)，加之進(jìn)食不規(guī)律，會(huì)使自主神經(jīng)長(zhǎng)期處于失衡狀態(tài)，進(jìn)而容易引發(fā)慢性胃炎，嚴(yán)重者還會(huì)誘發(fā)應(yīng)激性胃炎、應(yīng)激性胃潰瘍等。
生氣可能“氣”出糖尿病
除了不良飲食習(xí)慣，不良情緒和精神因素也是糖尿病的重要致病原因之一。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌病科主任張永文介紹，人處于緊張、焦慮等情緒時(shí)，交感神經(jīng)興奮，會(huì)直接抑制胰島素分泌，同時(shí)交感神經(jīng)還會(huì)促使腎上腺素分泌增加，間接抑制了胰島素分泌。不良情緒長(zhǎng)期存在可能使胰島素分泌不足的傾向被最終固定，誘發(fā)糖尿病。
長(zhǎng)期情緒波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性耳聾
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院耳鼻喉科主任楊明介紹，長(zhǎng)期精神緊張、壓力大、情緒波動(dòng)、生活不規(guī)律、經(jīng)常失眠等等都是突發(fā)性耳聾的常見(jiàn)誘因。突發(fā)性耳聾原本多發(fā)于中老年人，但是隨著工作和生活節(jié)奏的加快及壓力的增大，這種病的發(fā)病年齡趨向年輕化，大多數(shù)患者發(fā)病年齡在35~45歲之間。
情志內(nèi)傷易誘發(fā)乳腺增生
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院乳癖專(zhuān)病門(mén)診副主任中醫(yī)師王俊蘭介紹，情志內(nèi)傷、沖任失調(diào)是乳腺增生重要的致病因素。臨床表現(xiàn)以乳房腫塊疼痛經(jīng)前加重、經(jīng)后減輕為主要特征，多見(jiàn)于30~50歲女性。女子為陰柔之體，常常處于“血不足、氣有余”的狀態(tài)，更應(yīng)以和為貴，少生氣。這類(lèi)女性患者多面臨工作、生活及家庭的多重壓力，家人應(yīng)給予更多的關(guān)心與呵護(hù)。
“林黛玉型”女性更易患淋巴結(jié)核
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院瘰疬科主任醫(yī)師黃子慧介紹，頸部淋巴結(jié)結(jié)核病中醫(yī)稱(chēng)作“瘰疬”，這種病在古代就被中醫(yī)醫(yī)家認(rèn)為與不良情緒有很大的關(guān)系，甚至可以作為獨(dú)立的致病因素?；颊叱Ｒ蚯橹静粫?、肝氣郁結(jié)、氣滯傷脾，以致脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，結(jié)于頸項(xiàng)而成。由于女性相對(duì)男性而言更加感性化，心思更加細(xì)膩，所以更容易患上這種病。
情緒激動(dòng)易誘發(fā)心腦血管疾病
一項(xiàng)發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上的研究發(fā)現(xiàn)，平時(shí)容易急躁、憤怒或長(zhǎng)期處于過(guò)度勞累狀態(tài)的人，同性格開(kāi)朗、樂(lè)觀(guān)積極者相比，患中風(fēng)的危險(xiǎn)要高出3倍。南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腦病科副主任醫(yī)師張林解釋?zhuān)嗽谇榫w激動(dòng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)腎上腺素大量分泌、交感神經(jīng)異常興奮、血管收縮等現(xiàn)象，從而讓血壓快速升高，對(duì)血管造成一定損害?；加懈哐獕旱闹欣夏耆搜軓椥圆?，如常急躁易怒，也就更容易發(fā)生中風(fēng)。
經(jīng)常生氣可能導(dǎo)致青光眼
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師孫小銀介紹，情緒波動(dòng)是青光眼的主要誘發(fā)因素之一，經(jīng)常生氣可能會(huì)導(dǎo)致眼壓升高，危害眼睛健康，平素脾氣火暴者往往成為青光眼的“青睞對(duì)象”。（來(lái)源：中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)? 作者 楊璞）
]]>高溫天氣要預(yù)防哪些疾病？
1、心血管疾病
當(dāng)氣溫超過(guò)33度之后，人體患上心腦血管疾病的幾率就會(huì)大大增加。這是因?yàn)槲覀兊男哪X血管對(duì)于缺氧非常敏感，人如果長(zhǎng)期處于高溫下，就會(huì)增加心臟和大腦的耗氧量，就會(huì)更容易引起心血管疾病。為了預(yù)防心血管疾病，平常要及時(shí)為身體補(bǔ)充水分，適量進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，盡量不要讓自己處于高溫環(huán)境之下。
2、空調(diào)病
在高溫條件下，很多人都喜歡吹空調(diào)，適當(dāng)?shù)拇悼照{(diào)的確能夠讓人更舒適，也能夠避免中暑。但是長(zhǎng)期吹空調(diào)就會(huì)引起空調(diào)病會(huì)影響血液的流通，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)受冷等癥狀，從而引起空調(diào)病。為了防止這種疾病的產(chǎn)生。建議大家平常不要經(jīng)常待在空調(diào)環(huán)境下，即使要開(kāi)空調(diào)，也不要調(diào)得太低，并且每隔兩三個(gè)小時(shí)就要開(kāi)窗通風(fēng)一次。
3、中暑
夏季高溫如果人體長(zhǎng)期屬于高溫條件下，就很容易引起大量出汗，會(huì)使水分大量喪失，一不小心就很容易中暑。中暑會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛，惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)對(duì)生命健康造成威脅。所以建議大家日常要做好個(gè)人防護(hù)，要及時(shí)給身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分。
4、紅眼病
紅眼病是一種常見(jiàn)的眼部疾病，是由于腸道病毒所引起的，表現(xiàn)為眼睛充血，經(jīng)常眼痛，伴有異物感等癥狀。在夏季空氣中的細(xì)菌會(huì)更容易入侵，身體這個(gè)時(shí)候也更容易引起紅眼病。為了防止這種疾病，日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，不要共用浴巾毛巾或手巾。
5、腸胃炎
夏天很多人都喜歡吃宵夜喝冷飲，然而經(jīng)常保持這樣的習(xí)慣，會(huì)引起拉肚子，嘔吐，惡心等不適癥狀，會(huì)嚴(yán)重的危害人的腸胃健康，最終引發(fā)腸胃炎。
高溫天氣下要注意預(yù)防以上5種疾病的產(chǎn)生，如如果身體出現(xiàn)了疾病，也一定要盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查并及時(shí)治療，這樣才能避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，也能避免疾病給身體帶來(lái)的危害。夏季要想保持身體健康，除了要預(yù)防疾病，日常還可以保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，擁有一個(gè)規(guī)律的運(yùn)動(dòng)能夠提高身體素質(zhì)，對(duì)身體健康很有幫助。
]]>按死亡總數(shù)排序，本世紀(jì)全球主要死亡原因與三大主題相關(guān)：心血管疾?。ㄈ毖孕呐K病、中風(fēng)）、呼吸道疾?。璺巍⑾潞粑栏腥荆┖托律鷥杭膊。ǔ錾舷⒑统錾鷦?chuàng)傷、新生兒敗血癥和感染以及早產(chǎn)并發(fā)癥）。死亡原因分為三類(lèi)：傳染性（傳染性和寄生蟲(chóng)性疾病以及產(chǎn)婦、圍產(chǎn)期和營(yíng)養(yǎng)狀況）、非傳染性（慢性）和傷害。
人類(lèi)“頭號(hào)殺手”依舊是心臟病，占所有死因總數(shù)的16%。自2000年以來(lái)，心臟病死亡人數(shù)增加200多萬(wàn)，2019年增至近900萬(wàn)。
第二大和第三大死亡原因是中風(fēng)和慢阻肺，分別約占11％和6%。
第四是下呼吸道感染。不過(guò)，與2000年相比，2019年全球下呼吸道感染致死人數(shù)減少近50萬(wàn)。
第五是新生兒狀況。過(guò)去20年，全球新生兒絕對(duì)死亡人數(shù)下降幅度最大的類(lèi)別之一是新生兒死亡。2019年有 200萬(wàn)新生兒和幼兒死亡，比2000年減少120萬(wàn)。
第六是氣管、支氣管和肺癌，死亡人數(shù)從120萬(wàn)上升至180萬(wàn)。
第七是阿爾茨海默病和其他形式的癡呆癥。在全球癡呆癥死亡病例中，女性占65%。
第八是腹瀉病。全球死亡人數(shù)從2000年的260萬(wàn)下降到2019年的150萬(wàn)，死亡人數(shù)下降最大。
第九是糖尿病。2000~2019年間，全球糖尿病死亡人數(shù)增加70%，男性糖尿病死亡病例增加80%。
居第十的是腎臟疾病，從世界第十三大死亡原因升到第十位，死亡率從2000年的81.3萬(wàn)增加到2019年的130萬(wàn)。
艾滋病和結(jié)核病不再是全球十大死因。艾滋病2000年列第八大死因，2019年降至第19位。這歸因于20年來(lái)艾滋病預(yù)防、檢測(cè)和治療工作的重要進(jìn)展。但艾滋病仍為非洲第四大死因，不過(guò)死亡人數(shù)從2000年的100多萬(wàn)降至2019年的43.5萬(wàn)；結(jié)核病從2000年的第七位降至2019年的第13位，全球死亡人數(shù)減少30%。但在非洲和東南亞，結(jié)核病仍分別位居第八大死因和第五大死因。新數(shù)據(jù)還表明，在低收入國(guó)家十大死因中，有6個(gè)仍為傳染病，如瘧疾（第六位）、結(jié)核病（第八位）、艾滋?。ǖ诰盼唬?。
最新評(píng)估數(shù)據(jù)證實(shí)，人類(lèi)壽命呈延長(zhǎng)趨勢(shì)。與2000年相比，2019年人類(lèi)壽命延長(zhǎng)6歲多，全球平均壽命超過(guò)73歲（2000年還不到67歲）。
世衛(wèi)組織總干事譚德塞說(shuō)：“最新評(píng)估數(shù)據(jù)再次提醒，我們需要迅速加強(qiáng)非傳染性疾病的預(yù)防、診斷和治療工作。”新數(shù)據(jù)突顯了公平、全面地大幅改善初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)的緊迫性。初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)是抗擊非傳染性疾病和管理全球大流行病的重要基礎(chǔ)。
]]>久坐不運(yùn)動(dòng)
久坐會(huì)導(dǎo)致人體的肢體肌肉力量減弱，出現(xiàn)四肢無(wú)力、易疲勞的現(xiàn)象。
也會(huì)使得全身血管血容量減少，胸腔血液不足，引起心肺功能下降；腦供血不足，增大患老年性癡呆癥的可能性。
還容易引起腸胃蠕動(dòng)減慢，消化腺分泌消化液減少，出現(xiàn)食欲不振等癥狀，加重腹脹、便秘、消化不良等消化系統(tǒng)癥狀。
建議：每坐90分鐘左右，就起身活動(dòng)筋骨，伸伸懶腰。
蹺二郎腿
很多人坐下就喜歡蹺二郎腿，這常見(jiàn)的小動(dòng)作帶來(lái)的危害可不小。
長(zhǎng)時(shí)間蹺二郎腿，髖關(guān)節(jié)會(huì)一高一低，導(dǎo)致骨盆錯(cuò)位；而且被墊壓的膝部長(zhǎng)時(shí)間受到壓迫，容易影響下肢血液循環(huán)，血流不通暢，會(huì)加重小腿靜脈曲張的發(fā)生幾率，導(dǎo)致下肢水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)退化性關(guān)節(jié)炎。
如果是女性，還可能引起生育問(wèn)題、婦科疾??；而男性也可能引起生殖問(wèn)題。
專(zhuān)家建議：蹺二郎腿最好不要超過(guò)15分鐘，兩腿切忌交叉過(guò)緊，若大腿內(nèi)側(cè)有汗?jié)n滲出，應(yīng)立即起身去外面走走通風(fēng)。
不吃早飯
經(jīng)過(guò)了一夜的消耗，需要及時(shí)為身體補(bǔ)充能量，否則體內(nèi)糖原和蛋白質(zhì)會(huì)被消耗，久而久之會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、長(zhǎng)皺紋，并加速衰老。
不吃早餐，胃酸沒(méi)有食物消化，就會(huì)刺激胃粘膜，易引起胃炎、胃潰瘍等胃部疾病。
同樣的，不吃晚飯，饑餓感也會(huì)促進(jìn)胃酸分泌，還會(huì)影響睡眠。
上廁所玩手機(jī)
現(xiàn)在的人上廁所都喜歡帶個(gè)手機(jī)，或者帶本書(shū)，一蹲就是半小時(shí)。而這很容易導(dǎo)致下肢血管受長(zhǎng)時(shí)間壓迫，供血不足，出現(xiàn)麻木的現(xiàn)象，易導(dǎo)致摔倒。
有研究證實(shí)，蹲坑超過(guò)3分鐘就可以導(dǎo)致直腸靜脈曲張淤血，誘發(fā)痔瘡。
另外，排便時(shí)不能過(guò)于用力，尤其是已經(jīng)有高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病、糖尿病等病的人，很容易誘發(fā)心腦血管疾病意外。
關(guān)燈玩手機(jī)
躺在床上睡不著，明明已經(jīng)關(guān)燈了，還是會(huì)默默拿起手機(jī)玩一會(huì)。
在昏暗的光線(xiàn)下用眼，會(huì)造成瞳孔長(zhǎng)時(shí)間散大，堵塞眼內(nèi)液體循環(huán)流通，很容易導(dǎo)致青光眼的發(fā)生。
而青光眼是我國(guó)第一位不可逆致盲性眼病。
另外，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，每天使用手機(jī)1小時(shí)，長(zhǎng)期下來(lái)會(huì)增加患腦瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
提示：盡量避免睡前、昏暗環(huán)境玩手機(jī)；瀏覽時(shí)，保持手機(jī)與眼睛30cm的距離，且每次玩手機(jī)不要超過(guò)45分鐘。
長(zhǎng)時(shí)間泡澡
有些人喜歡泡澡，一泡就是一小時(shí)，覺(jué)得能夠緩解全身疲勞。
殊不知，長(zhǎng)時(shí)間泡澡，屋內(nèi)蒸氣加重，空氣中的含氧量稀少，大腦容易出現(xiàn)缺氧，反而會(huì)加重疲勞感；頭部缺氧也容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣、血栓形成，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)馈?/p>
建議：洗澡時(shí)間最好控制在15-20分鐘以?xún)?nèi)，孕婦、老人等特殊人群洗澡時(shí)更要有所防范。
提示：飽腹、飲酒后、疲勞狀態(tài)都不宜馬上洗澡，避免意外發(fā)生。
喝水少
很多人不喜歡喝水，拿飲料、奶茶、咖啡等來(lái)代替，殊不知這樣的習(xí)慣，危害可能比吸煙還要大！
喝水少，血液缺水會(huì)增高血液粘稠度，影響血液循環(huán)，更易導(dǎo)致心腦血管疾??；喝水少，排液就少，體內(nèi)的一些代謝廢物就無(wú)法及時(shí)排出體外，會(huì)加大肝臟、腎臟的壓力；另外，缺水容易導(dǎo)致唾液不足，齲齒和口腔潰瘍的幾率也會(huì)增加。
人體每天需要的水的總量是1000—2000毫升，這個(gè)數(shù)字根據(jù)季節(jié)溫度、身體情況略有增減。
建議：早起一杯水，因?yàn)榻?jīng)過(guò)一整晚的睡眠，人體需要及時(shí)補(bǔ)充水分；而晚上因?yàn)榕乱鼓蚨嘣斐赡I臟負(fù)擔(dān)，要適當(dāng)減少喝水。
隨便用手?jǐn)D痘痘
臉上長(zhǎng)痘痘是很平常的事情，手欠去擠得也不少，留下痘坑、痘印還是小事，有些人卻因此得了敗血癥，差點(diǎn)丟了性命！
因?yàn)槎欢槐粩D后，細(xì)菌很容易從創(chuàng)口進(jìn)入，隨著血液流入海綿竇，若繼續(xù)擴(kuò)散到大腦，就可能引起腦膜炎！
提示：臉上的痘痘千萬(wàn)不要隨便用手摳，可以外涂一些抗菌消炎的藥膏，避免摩擦。
如果經(jīng)常長(zhǎng)痘，首先應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院皮膚科就醫(yī)。
熬夜
隨著生活節(jié)奏的加快，工作壓力大，熬夜人群越來(lái)越多，數(shù)據(jù)報(bào)告顯示，睡眠不足6小時(shí)的人群約占32.2%。
而據(jù)《國(guó)際時(shí)間生物學(xué)》雜志發(fā)布的一項(xiàng)研究表明，晚上不睡早晨起不來(lái)的人比早睡早起的人死亡風(fēng)險(xiǎn)高出10%！
長(zhǎng)期熬夜會(huì)加速衰老，引起皺紋增多，脫發(fā)問(wèn)題，長(zhǎng)期如此更會(huì)神經(jīng)衰弱，甚至發(fā)生猝死意外。
]]>
從輕到重歷經(jīng)四步
頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病，多由頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出、韌帶增厚等導(dǎo)致，可造成牽連部位僵硬、酸痛、麻木、痙攣等不適。清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院骨科主任肖嵩華解釋說(shuō)，頸椎病進(jìn)展符合一般疾病的發(fā)展規(guī)律，大都是慢性遷延而來(lái)。按照特點(diǎn)，我們可以將其劃分為4個(gè)階段。
頸椎病前期。早期因低頭過(guò)多、運(yùn)動(dòng)減少引發(fā)的肌肉勞損或頸椎屈曲狀態(tài)改變，雖然會(huì)造成頸部疼痛、僵硬等不適表現(xiàn)，但未必都能達(dá)到頸椎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。肖嵩華說(shuō)，如果影像學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出等結(jié)構(gòu)性改變，即便出現(xiàn)相關(guān)癥狀，臨床也不能診斷為頸椎病，只能算頸椎病前期。
結(jié)構(gòu)初變期。隨著使用頻率的增多，頸椎結(jié)構(gòu)也會(huì)逐漸改變，即退行性改變，如果長(zhǎng)期使用不良姿勢(shì)，會(huì)加速這一過(guò)程。當(dāng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)椎間盤(pán)開(kāi)始膨出，或出現(xiàn)骨質(zhì)增生時(shí)，就可結(jié)合癥狀診斷為頸椎病。早期可進(jìn)行藥物、理療或針對(duì)性鍛煉等保守治療，有助緩解病情，或使病情進(jìn)入靜止期，不適癥狀消失。
壓迫加重期。隨著病情進(jìn)展，退行性改變開(kāi)始?jí)浩壬窠?jīng)根等，導(dǎo)致一系列癥狀出現(xiàn)。比如，頸椎兩側(cè)神經(jīng)根受壓迫，會(huì)引起上肢放射性疼痛、無(wú)力感等；壓迫到保護(hù)脊髓的硬膜囊，可造成肩背部、手臂及手指的酸脹、麻木等；直接壓迫到脊髓，就會(huì)出現(xiàn)明顯的下肢癥狀，包括走路不穩(wěn)、有踩棉花感等。也有患者下肢肌張力較高，癥狀一時(shí)難以覺(jué)察，須通過(guò)影像學(xué)檢查予以辨別診斷。
脊髓受損期。倘若放任病情惡化，脊髓壓迫狀況長(zhǎng)期得不到改善，患者的血流長(zhǎng)期受阻，就會(huì)出現(xiàn)部分脊髓的缺血性壞死，進(jìn)而癱瘓。進(jìn)展到這階段便再無(wú)逆轉(zhuǎn)恢復(fù)的可能，只有手術(shù)才能解決脊髓壓迫。如果早期手術(shù)，下肢功能基本能恢復(fù)；如果拖得太久，預(yù)后就會(huì)“打折”。
按壓迫部位來(lái)分型
脊椎附近布滿(mǎn)了神經(jīng)，椎管保護(hù)的就是脊髓，無(wú)論頸椎的哪個(gè)部位受壓，都能對(duì)身體造成不可忽視的損害。清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師宋飛說(shuō)，依據(jù)頸椎解剖特點(diǎn)和致病機(jī)制，可大體按照壓迫部位分成4種：神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動(dòng)脈型。
“壓”神經(jīng)根。神經(jīng)根是周?chē)窠?jīng)與脊髓相連接的部位，從脊椎兩側(cè)的神經(jīng)根管發(fā)出，負(fù)責(zé)將大腦發(fā)出的命令傳遞到軀干和四肢。若其受到炎癥刺激或機(jī)械壓迫，就會(huì)在相應(yīng)支配區(qū)表現(xiàn)出不同感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙，比如肩背部疼痛、上肢放射性疼痛、手指麻木無(wú)力等。
“壓”脊髓。因頸椎間盤(pán)突出、韌帶肥厚、骨質(zhì)增生或其他原因，椎管中央的脊髓受壓和缺血，可引起脊髓功能障礙。相比神經(jīng)根型，脊髓型頸椎病的影響范圍更廣、更嚴(yán)重。如果壓迫位置在脊髓側(cè)方，患者會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，如肌肉痙攣、四肢精細(xì)活動(dòng)不靈活、痛溫覺(jué)異常等；如果壓在后方，走路會(huì)有踩棉花感，遇到臺(tái)階時(shí)易絆倒；比較少見(jiàn)的是壓迫正好在前側(cè)方，可導(dǎo)致手部嚴(yán)重?zé)o力，甚至出現(xiàn)肌肉萎縮。
“壓”交感神經(jīng)。準(zhǔn)確來(lái)說(shuō)，交感神經(jīng)型頸椎病并非壓迫引起，而是椎間盤(pán)退行性改變導(dǎo)致骨結(jié)構(gòu)不穩(wěn)，對(duì)頸椎周?chē)慕桓猩窠?jīng)末梢形成刺激，繼而引發(fā)頭暈、心慌、惡心等相應(yīng)癥狀。臨床雖然常見(jiàn)此類(lèi)表現(xiàn)，但由于上述癥狀并不特異，有時(shí)會(huì)與腦卒中、耳石癥等疾病混淆，目前診斷需要多學(xué)科綜合判斷。若能排除其他疾病，確定為交感型頸椎病，對(duì)癥用藥加上合理的頸部肌肉加強(qiáng)性訓(xùn)練，改善頸椎的曲度和穩(wěn)定性，有助緩解癥狀。
“壓”椎動(dòng)脈。只有當(dāng)頸椎退變十分嚴(yán)重時(shí)，才有可能會(huì)壓迫到椎動(dòng)脈，出現(xiàn)類(lèi)似腦缺血的癥狀，輕的可能是旋轉(zhuǎn)頸部時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性黑矇癥狀，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致腦梗死。生活中，若出現(xiàn)頭暈及一過(guò)性黑矇，可以首先選擇神經(jīng)內(nèi)科就診，以確定是否為腦血管疾病所致。
肖嵩華主任補(bǔ)充說(shuō)，由于交感型和椎動(dòng)脈型診斷容易混淆，更多時(shí)候，臨床遇見(jiàn)的頸椎病多為單純頸型、神經(jīng)根型、脊髓型和混合型4類(lèi)，但不管哪一種，都應(yīng)遵循早發(fā)現(xiàn)早治療的原則，以避免功能受損，影響預(yù)后。
重點(diǎn)識(shí)別兩個(gè)“最”
在4種頸椎病中，有兩個(gè)“最”值得注意——神經(jīng)根型最常見(jiàn)、脊髓型最危險(xiǎn)。清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師劉華瑋說(shuō)，提高警惕、早期識(shí)別這兩種類(lèi)型的頸椎病非常重要。
有統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，約60%~70%的頸椎病為神經(jīng)根型。過(guò)去，骨質(zhì)增生等退行性改變是其主要成因，中年后發(fā)病較多；如今，生活工作方式的改變，使椎間盤(pán)突出越來(lái)越多，發(fā)病年齡越來(lái)越小。劉華瑋說(shuō)，這種頸椎病的主要癥狀是肩頸背、上肢不適，輕癥期有可能被誤認(rèn)為是落枕，導(dǎo)致病情延誤，甚至可能貿(mào)然去做頸部按摩。如果不適癥狀主要由肌肉或韌帶勞損造成，可適當(dāng)按摩；一旦脊椎骨出現(xiàn)器質(zhì)性病變，如椎間盤(pán)突出等，按摩會(huì)加重病情。
“揪”出神經(jīng)根型頸椎病可通過(guò)3個(gè)步驟初步判斷。1.感覺(jué)肩頸疼痛后，前后活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，看是否受限，若不受限可排除肩周炎；2.若手部出現(xiàn)放射性疼痛，可上舉胳膊放置腦后，看癥狀是否緩解，如能緩解，可能為頸椎病所致；3.做壓頸試驗(yàn)，將頭向患側(cè)后仰，若感覺(jué)疼痛加重，則可能為神經(jīng)根型頸椎病。
脊髓型頸椎病源于脊髓受壓，就好像“主干道”被堵，造成的損傷自然更大，包括手部靈活性下降，不能做系扣子、拿筷子等精細(xì)動(dòng)作；下肢力量減弱，不能走直線(xiàn)；胸口出現(xiàn)束帶感等。多數(shù)情況下，脊髓型的進(jìn)展緩慢，且以中老年患者居多，但也有些年輕人因突發(fā)意外造成脊髓急性受壓。
結(jié)合典型表現(xiàn)，有助早期識(shí)別脊髓型頸椎?。菏紫龋杂X(jué)頸椎狀態(tài)一直不好；同時(shí)，看走路狀態(tài)是否有變，若無(wú)法走直線(xiàn)說(shuō)明病情已較為嚴(yán)重，或自測(cè)膝跳反射。自測(cè)方法為：膝半屈和小腿自由下垂時(shí)，用手指叩擊膝腱（膝蓋下韌帶），若反射強(qiáng)烈，應(yīng)提高警惕。
堅(jiān)持“一動(dòng)作、三習(xí)慣”
在頸椎病的形成過(guò)程中，與衰老造成的自然退變相比，不良生活習(xí)慣的影響更為重要。清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院骨科主治醫(yī)師徐凱提醒，預(yù)防頸椎病起碼應(yīng)堅(jiān)持“一動(dòng)作、三習(xí)慣”。
“一動(dòng)作”：抗阻伸頸鍛煉。雙手交叉抱住小腦，在頭部向后使勁的同時(shí)，手掌向前用勁，形成對(duì)抗的狀態(tài)，每次堅(jiān)持15秒，放松10秒，每組15分鐘，每天3組。這種靜止對(duì)抗鍛煉有助于強(qiáng)健頸部肌肉，且不會(huì)因活動(dòng)過(guò)度造成頸椎結(jié)構(gòu)不穩(wěn)。
“三習(xí)慣”：少低頭、勿高枕、勤保暖。長(zhǎng)時(shí)間低頭是導(dǎo)致年輕人頸椎病的重要原因之一，建議減少連續(xù)伏案工作的時(shí)間，并將電腦屏幕墊高；枕頭過(guò)高會(huì)影響頸椎的自然生理曲線(xiàn)，通常以一個(gè)拳頭的高度為宜，但每個(gè)人身體狀況不同，應(yīng)調(diào)整到自覺(jué)最舒服的枕頭高度；在溫度較低時(shí)做好頸部保暖，有助血液循環(huán)暢通，進(jìn)而促進(jìn)頸部健康。
]]>