夏季氣溫升高，中樞神經(jīng)會隨之興奮，人容易煩躁不安、情緒易激動，這會使血壓驟然升高，進(jìn)而增加心腦血管疾病發(fā)作的風(fēng)險。當(dāng)氣溫超過32℃時，心腦血管疾病的發(fā)病率會增加60%，患心腦血管疾病的危險可隨著氣溫升高而增加。
夏季人們喜歡喝冷飲、洗冷水澡來消暑，但突然的冷刺激會導(dǎo)致血管收縮。冠心病患者容易出現(xiàn)心絞痛，嚴(yán)重者還可能引起感染和心力衰竭。例如，運(yùn)動后飲用冰鎮(zhèn)飲料或洗涼水澡，可能使血管突然收縮，增加心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心血管疾病。
為了在高溫天氣下保持體溫恒定，人體會通過擴(kuò)張皮下血管來增加散熱，這會加速新陳代謝，加快心跳，增加血壓和耗氧量。對于心腦血管疾病患者而言，心肌耗氧量增加可能會加重心臟負(fù)擔(dān)，增加心腦血管事件發(fā)生的概率。
夏季天氣炎熱，皮膚和呼吸道中的水分蒸發(fā)并迅速排出，大量出汗會增加體內(nèi)水分的流失。如果不及時補(bǔ)充水分，血液會變得粘稠，流速減慢，容易形成血栓，從而導(dǎo)致腦血栓形成、缺血性中風(fēng)、心絞痛、心肌梗死等疾病。
夏季晝長夜短，容易影響人們的睡眠質(zhì)量，進(jìn)而引起自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂，導(dǎo)致血管收縮、血壓上升，增加心腦血管意外的風(fēng)險。
夏季空調(diào)的使用使得室內(nèi)外溫差過大，人體在進(jìn)出空調(diào)房時，血管會經(jīng)歷明顯的冷熱交替，難以適應(yīng)，從而誘發(fā)心血管疾病。一般建議空調(diào)溫度設(shè)置在26℃左右，室內(nèi)外溫差不宜超過8℃。
胸痛是心臟病中非常常見的一種癥狀。當(dāng)心臟無法獲得足夠的氧氣和營養(yǎng)時，就可能會出現(xiàn)胸痛的感覺。這種疼痛通常位于胸骨后面，有時還會輻射到肩膀、手臂、脖子或下巴處。胸部出現(xiàn)的疼痛可能是鈍痛、壓痛等，有時也可能是劇烈的刺痛。如果經(jīng)常感到胸痛，建議立即就醫(yī)。
肢體麻木可能是身體供血不足的表現(xiàn)，手和腳會感到虛弱和麻木。一旦發(fā)生這種情況，應(yīng)該盡快去醫(yī)院檢查，以排除心腦血管疾病的可能。
可能會突然出現(xiàn)劇烈且持續(xù)性的頭痛，可能伴隨意識模糊或惡心嘔吐等癥狀；突發(fā)頭昏，行走不穩(wěn)，不能保持身體平衡，持續(xù)不能緩解甚至有加重的跡象。這可能是腦血管疾病的前兆，需要及時就醫(yī)。
表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動不靈，可能為上肢也可能為下肢活動不靈，伴有站立不穩(wěn)，走路偏斜癥狀。這可能是腦卒中的信號，應(yīng)立即就醫(yī)。
短時間內(nèi)出現(xiàn)一過性視物不清或視物困難，雖然短期內(nèi)能緩解，但是還是會頻繁出現(xiàn)。這可能是腦血管堵塞引起腦部視覺中樞缺血，導(dǎo)致視力模糊，視物不清，需要及時就醫(yī)檢查。
夏季氣溫高，人體容易出汗，導(dǎo)致血液黏稠度增加，增加心腦血管疾病風(fēng)險。每天應(yīng)保證攝入足夠的水分，尤其是白開水或淡鹽水，避免飲用含糖飲料或酒精。老年人更應(yīng)注意，因為口渴感較弱，容易忽視補(bǔ)水。建議每天飲水量一般不少于2000毫升，少量多次飲用，避免一次大量攝入。
夏季中午至下午是氣溫最高的時段，此時外出容易導(dǎo)致中暑或血壓波動。建議選擇早晨或傍晚進(jìn)行戶外活動，外出時佩戴遮陽帽、使用防曬霜，并隨身攜帶水壺。室內(nèi)應(yīng)保持通風(fēng)，使用空調(diào)或風(fēng)扇調(diào)節(jié)溫度，空調(diào)溫度設(shè)置在26℃左右，室內(nèi)外溫差不宜超過8℃。
夏季飲食應(yīng)以清淡為主，減少高脂肪、高鹽、高糖食物的攝入，多吃新鮮蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免暴飲暴食，尤其是晚餐不宜過飽，以免增加心臟負(fù)擔(dān)。適量攝入富含鉀的食物，如香蕉、菠菜，有助于維持血壓穩(wěn)定。提倡“四低一高”，即低熱量、低鹽、低脂肪、低膽固醇、高維生素，不宜多吃甜食和辛辣刺激的食物。
夏季運(yùn)動應(yīng)選擇低強(qiáng)度、持續(xù)時間較長的活動，如散步、太極拳等，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致身體過度疲勞。運(yùn)動時間應(yīng)避開高溫時段，最好選擇在早晨或傍晚。運(yùn)動前后注意補(bǔ)充水分，對于有心腦血管病史的人群，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動。
夏季是心腦血管疾病高發(fā)期，尤其是高血壓、高血脂、糖尿病患者更應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。家中可備有血壓計、血糖儀等設(shè)備，方便日常監(jiān)測。
保證充足的睡眠時間，養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。夏季可以適當(dāng)安排午休，能夠使體內(nèi)的組織及器官充分地放松，預(yù)防組織缺氧的現(xiàn)象發(fā)生。避免熬夜和過度勞累，每天盡量保證7 – 8小時的睡眠時間。
避免煩躁和激動，可以通過音樂、書法、繪畫等方式修身養(yǎng)性。學(xué)會釋放自己的精神壓力，多與家人朋友聊天，參與一些休閑娛樂活動，保持穩(wěn)定的情緒和平和的心態(tài)。
藥物要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時按量地吃，能夠使病情得到有效的控制，從而提高生活質(zhì)量。切記不要擅自更改藥物的劑量或出現(xiàn)漏服的情況，以免延誤病情。特別是高血壓患者，夏季血壓往往不平穩(wěn)，需要密切觀察血壓的變化，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，決定是否需要停藥或者減藥。
]]>冬季警惕腦血管疾病
秋冬時節(jié)，由于早晚氣溫變化大，又常有冷空氣侵襲，加上氣候干燥，空氣中缺乏水分，是心腦血管病的高發(fā)季節(jié)。這是因為秋冬時節(jié)氣溫偏低，人體在寒冷環(huán)境中，全身的毛細(xì)血管會收縮，使心、腦負(fù)荷加重，從而引起血壓升高、腦部缺血缺氧及形成血栓。秋冬時節(jié)氣候干燥，人體消耗水分大，造成體內(nèi)缺水，缺水后，血液黏稠，血流減慢，會因血容量不足造成缺血性腦中風(fēng)。
老年人在氣候多變的秋冬季節(jié)一定要提高警惕。要注意自我保健，加強(qiáng)防范措施。神經(jīng)內(nèi)科專家提醒，很多老人都有起夜習(xí)慣，在此一定要注意，不要起床太猛，以防血壓波動太大導(dǎo)致暈厥，或夜間視線模糊而摔倒。切記起床要緩慢，先開燈，坐上片刻再下地。還有，用力排便會增加腹部壓力，從而導(dǎo)致心腦血管病發(fā)生，所以排便勿用勁，排不出來不要勉強(qiáng)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用通便藥物。另外，老年人常有不同程度的動脈硬化，脂類、糖類代謝紊亂，血液黏滯度增加，紅細(xì)胞變形能力低等，易使血栓形成，故要定期復(fù)查監(jiān)測血液指標(biāo)，根據(jù)情況及時調(diào)整，預(yù)防疾病的發(fā)生。
心血管病早期跡象預(yù)示癌癥
美國梅奧診所心臟病學(xué)專家研究發(fā)現(xiàn)，微血管內(nèi)皮功能障礙（心血管疾病的常見早期跡象）與患癌癥的風(fēng)險增加有關(guān)。微血管內(nèi)皮功能障礙指心臟中的小動脈壁受到損傷，影響其擴(kuò)張和限制富氧血液流動的能力。高血壓、高膽固醇、肥胖和糖尿病是微血管內(nèi)皮功能障礙的主要病因，這種功能障礙的癥狀包括胸痛等。雖然該病可以治療，但難以檢測出來。
研究人員對2006～2014年在梅奧診所接受微血管內(nèi)皮功能評估的488名患者進(jìn)行追蹤調(diào)查，結(jié)果顯示，在221例確診為功能障礙的患者中，9.5%的人在隨訪期間被診斷患有實體腫瘤。在調(diào)整了年齡、性別、冠狀動脈疾病和其他因素后，得到的結(jié)果一致。微血管內(nèi)皮功能障礙與癌癥之間的相關(guān)性是獨(dú)立的，但在男性和有高血壓、明顯冠狀動脈疾病、吸煙和肥胖等因素的患者中更突出。
發(fā)表在《歐洲預(yù)防心臟病雜志》上的這項研究認(rèn)為，這種異常的血管反應(yīng)提醒臨床醫(yī)生，不僅要注意病人存在患上心血管疾病的風(fēng)險，更要注意其罹患惡性腫瘤的可能性。
沒癥狀的血管病更可怕
通常我們認(rèn)為，生病了肯定會通過各種癥狀表現(xiàn)出來。比如，感冒了會打噴嚏，腸胃炎會惡心嘔吐，心絞痛會胸部疼痛……但有些疾病的表現(xiàn)很“沉默”，一旦爆發(fā)，就像噴涌而出的火山，比有癥狀的疾病后果更嚴(yán)重。因此，對這類無癥狀或癥狀輕微的疾病要提高警惕，絕不能掉以輕心。
適應(yīng)性高血壓。正常情況下，高血壓患者血壓升高時會因腦血管痙攣，而出現(xiàn)頭暈、頭痛、面紅目赤等不適表現(xiàn)。但適應(yīng)性高血壓就像“溫水煮青蛙”，血壓升高速度緩慢，由輕度到中度再到重度，患者逐漸適應(yīng)了這種升高，即使血壓升到很高，也感覺不到疾病的存在。臨床中，這類高血壓占一半以上，且以青少年及老年人居多。如果沒有及時有效對付這個“靜悄悄的殺手”，會出現(xiàn)嚴(yán)重后果，比如眼底出血、腎動脈硬化、腦血管破裂，最終引起高血壓眼病、高血壓腎病，以及腦卒中等并發(fā)疾病，甚至危及生命。
有以下幾種情況的人日常需要監(jiān)測血壓：有高血壓家族史、上了年紀(jì)、長期吸煙、飲酒、高鹽高脂飲食、生活不規(guī)律者。如果已確診為高血壓患者，更要經(jīng)常測量血壓，以便及時發(fā)現(xiàn)血壓波動。血壓高不好，血壓過低也不能忽視，都要及時進(jìn)行調(diào)理。
無癥狀性房顫。房顫發(fā)病時心房會不規(guī)則亂跳、全身供血不足，大多數(shù)人反應(yīng)較明顯，會出現(xiàn)心慌、胸悶、乏力、暈厥和呼吸困難等不適癥狀。有些人表現(xiàn)出是這次發(fā)作有癥狀，下次又似乎不明顯，甚至有人完全沒有癥狀的情況，極易被忽視，進(jìn)而引起心衰，表現(xiàn)為喘不上氣、躺不平、腳腫等，嚴(yán)重者可能造成致死致殘性的腦梗。
沒有明顯臨床癥狀的房顫被稱作無癥狀性房顫，它比有癥狀的房顫更危險，因為無癥狀就不會及時治療，所以發(fā)生中風(fēng)或心衰的可能性更大。不少患者是發(fā)生腦梗后才發(fā)現(xiàn)有房顫，但嚴(yán)重后果已經(jīng)造成，一些患者甚至可能因此死亡。
心電圖和心臟彩超作為經(jīng)濟(jì)又高效的臨床診療檢查手段，是確診房顫的重要檢查項目。已確診為房顫的患者，需要接受專業(yè)的醫(yī)學(xué)診治；陣發(fā)性房顫患者，可考慮藥物或非藥物復(fù)律治療；持續(xù)性房顫患者，需要進(jìn)行抗凝抗栓治療，約80%的房顫患者需要長期服用抗凝藥。良好的生活習(xí)慣和對已有心血管疾病的良好控制，也可以預(yù)防相當(dāng)一部分的房顫發(fā)作。
慢性心腦血管病患者要防抑郁
人一上年紀(jì)，高血壓、冠心病等慢性病就容易找上門。身體不適已經(jīng)給自己和家人帶來負(fù)擔(dān)，很多人此時性格也會大變， 成為家人眼中的“怪人”。其實，很多人存在抑郁等心理問題，都是慢性病在作怪。調(diào)查顯示，腦卒中后患者抑郁比例為30%~64%；心肌梗死患者中，45%伴有抑郁。
心理學(xué)專家表示，有些心腦血管病患者出現(xiàn)抑郁、焦慮等心理問題，甚至發(fā)展至精神疾病，常在兩個特殊階段，一是剛意識到自己身體出了問題，二是在治療和康復(fù)期。之所以在這兩個階段容易出現(xiàn)心理問題，是因為患者意識到自己的社會功能發(fā)生了變化。沒病時可以毫無顧忌地做任何事，一旦患病，干什么都放不開手腳，看到自己這也不能做那也不能干，健康又出了問題，心理上就會產(chǎn)生巨大落差，容易導(dǎo)致心理動蕩。
心腦血管疾病患者的心理問題常被軀體癥狀所掩蓋，需要患者的家屬及朋友引起極大關(guān)注。早期發(fā)現(xiàn)、正確診斷，使其得到及時有效的藥物治療非常重要。例如，與單純心理疾病患者相比，冠心病伴發(fā)心理問題的人，要讓其遵從心內(nèi)科醫(yī)生的建議，科學(xué)飲食、運(yùn)動、睡眠、服藥。通過調(diào)節(jié)這些方面，患者的身體狀況得到改善后，對解決心理問題有很大幫助。
不過，一旦出現(xiàn)一些信號，就要適當(dāng)用藥來對抗心理疾病。如患者抑郁持續(xù)兩周以上，無法正常工作和生活；或者患者焦慮情緒影響生活和工作，持續(xù)6個月左右等，就要帶其到精神科就醫(yī)。冠心病等慢性病患者并發(fā)精神疾病，大的用藥原則與單純精神病患者一樣。已出現(xiàn)精神心理問題的心腦血管病患者，治療時不妨采取中西醫(yī)結(jié)合方式。
另外，需要提醒的是，如果發(fā)現(xiàn)老人脾氣突然變怪，也不能掉以輕心，有些慢性疾病會讓他們易怒暴躁，作為兒女必須要了解。比如血糖升高會引起機(jī)體代謝功能紊亂，影響B(tài)族維生素的吸收，甚至導(dǎo)致人體內(nèi)B族維生素缺乏。當(dāng)老人缺乏B族維生素時，就會影響神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定性，從而出現(xiàn)脾氣暴躁、喜怒無常等現(xiàn)象。因此，脾氣突然變壞，要及時檢測血糖水平。即便血糖不高，有些老人也會因缺乏B族維生素而影響情緒。比如吃的食物過于精細(xì)，或經(jīng)常喝酒，都會干擾維生素B1的吸收。此外，若是患動脈硬化的老年人脾氣改變，性格變得孤僻、膽小、情緒不穩(wěn)、喜怒無常，同時有頭痛、頭暈、四肢麻木等癥狀出現(xiàn)，就要考慮是不是老年期神經(jīng)癥。老年期神經(jīng)癥常表現(xiàn)出抑郁、焦慮，并伴有心腦血管疾病。
]]>腦血管崩潰前的6大征兆
1、眩暈明顯
很多人在發(fā)生腦溢血前都會出現(xiàn)不同程度的眩暈，突然感到天旋地轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)，抬腳費(fèi)力，甚至摔倒在地上。但有些人眩暈感覺不明顯，有點(diǎn)類似于喝酒后站不穩(wěn)的感覺。
2、劇烈頭痛
這種頭痛沒有明顯誘因，很多人開始都是斷斷續(xù)續(xù)的頭痛，但后來轉(zhuǎn)化為持續(xù)性頭痛。根據(jù)每個人的病情不同，癥狀持續(xù)的時間可能不一，甚至有些人還會伴有惡心和耳鳴。
3、一側(cè)麻木
很多腦溢血發(fā)生前都會出現(xiàn)面部、胳膊、手指的麻木，特別是無名指！如果常常感覺左右半身麻木，應(yīng)該考慮腦內(nèi)小血管是不是出現(xiàn)了問題。如果麻木的同時，出現(xiàn)上肢或者下肢的乏力，情況就更加危急了。
4、眼前發(fā)黑
突然一過性的眼前蒙黑，或者一只眼睛出現(xiàn)視物不清，看東西模糊，甚至出現(xiàn)重影。這些都是腦溢血的前兆，所以千萬不能大意。
5、突然健忘
如果對從前的事情完全忘記，但是在數(shù)小時之后又有所好轉(zhuǎn)，在遺忘的時候內(nèi)心局促不安，要考慮急性腦血管病發(fā)作前兆。
6、語言困難、渾身乏力
這種現(xiàn)象往往突然發(fā)生，短的時候，一二十秒就可以過去，長的時候，十幾分鐘乃至數(shù)小時才能恢復(fù)正常?；謴?fù)之后，患者不留任何后遺癥。切記，這是腦出血發(fā)生的前兆。
一般情況下，腦出血從發(fā)作到昏迷有一段時間，要及時撥打急救電話，解開衣領(lǐng)，就地側(cè)身平躺，盡量減少肢體活動，減少血壓波動，等待救援。
預(yù)防3要點(diǎn)
1、合理膳食
在膳食上適量增加對膳食纖維、魚油、大豆的攝入，脂肪每日攝入量不宜超過30克。
2、堅持運(yùn)動
每天堅持運(yùn)動1小時，以身體微汗、不感到疲勞、運(yùn)動后自感身體輕松為宜，每周堅持活動不少于5天，持之以恒。
3、保持情緒穩(wěn)定
在情緒管控上應(yīng)避免精神緊張、情緒激動等，這些因素可使脂代謝紊亂。中老年人盡量少生氣。
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