11月02 中醫(yī)藥在構(gòu)建雙循環(huán)新格局中的作用和作為

?中醫(yī)藥學(xué)具有三大優(yōu)勢：一是它的自身優(yōu)勢，科學(xué)性和文化性；二是它的社會學(xué)優(yōu)勢，民族性和經(jīng)濟(jì)性；三是它的國際化優(yōu)勢，普適性和超前性。因此，在雙循環(huán)新格局的構(gòu)建中，中醫(yī)藥是具有良好基礎(chǔ)和獨(dú)特優(yōu)勢的。

?促進(jìn)健康、保障健康，是中醫(yī)藥的重要職能和擔(dān)當(dāng)。在雙循環(huán)新格局中必須彰顯中醫(yī)藥的作為，為雙循環(huán)新格局的順利構(gòu)建和圓滿實施提供有力的支持。

目前，國際形勢的復(fù)雜性多變性和新冠肺炎疫情對世界政治格局及經(jīng)濟(jì)形勢造成的全球性沖擊，使中國難免受到相應(yīng)的影響。面對這種嚴(yán)峻的形勢，中央適時提出了要構(gòu)建“雙循環(huán)”新格局的方針，以保證中國經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)向好發(fā)展的局面。“我們要反求諸己，建立一個高效率的內(nèi)部循環(huán)體系，提高效率。通過發(fā)展國內(nèi)循環(huán)，融入國際循環(huán)，把內(nèi)在潛力更好地發(fā)揮出來。逐步形成以國內(nèi)大循環(huán)為主體、國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進(jìn)的新發(fā)展格局，培育新形勢下我國參與國際合作和競爭新優(yōu)勢?！边@是習(xí)近平總書記2020年5月23日在看望參加政協(xié)會議的經(jīng)濟(jì)界委員時的一段講話。中醫(yī)藥是中華民族的偉大創(chuàng)造，它服務(wù)的基本對象是國內(nèi)的廣大民眾。在構(gòu)建以國內(nèi)大循環(huán)為主體的新格局中，它更顯出如魚得水，將自己的作用融于國家戰(zhàn)略，產(chǎn)生更加實在的效果，也同時為自身才華的展示帶來良好的機(jī)遇。

中醫(yī)藥在構(gòu)建雙循環(huán)新格局中的作用

中醫(yī)藥學(xué)具有三大優(yōu)勢：一是它的自身優(yōu)勢，科學(xué)性和文化性；二是它的社會學(xué)優(yōu)勢，民族性和經(jīng)濟(jì)性；三是它的國際化優(yōu)勢，普適性和超前性。因此，在雙循環(huán)新格局的構(gòu)建中，中醫(yī)藥是具有良好基礎(chǔ)和獨(dú)特優(yōu)勢的。

關(guān)于科學(xué)性和文化性?中醫(yī)藥學(xué)是東方文化背景下的復(fù)雜性科學(xué)，是人類文化多樣性與科學(xué)多元化并行的典范。作為科學(xué)性，中醫(yī)藥是經(jīng)過幾千年創(chuàng)造、幾千年實踐、幾千年積累、幾千年完善的科學(xué)，是在對疾病長期預(yù)防、治療、康復(fù)過程中檢驗過的，億萬人民群眾信得過的、在安全的前提下凝結(jié)出療效是硬道理的科學(xué)，其中有相當(dāng)一部分具有自主知識產(chǎn)權(quán)的價值。作為文化性，中華優(yōu)秀文化的特質(zhì)決定了它連綿不斷、世代延續(xù)、生生不息的命運(yùn)。2016年11月30日習(xí)近平總書記在中國文聯(lián)十大、中國作協(xié)九大開幕式上指出，“文運(yùn)同國運(yùn)相牽，文脈同國脈相連”，中華民族要從“延續(xù)本民族文化血脈中開拓前進(jìn)”。中醫(yī)藥文化作為代表中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的典型符號，必將呈現(xiàn)出后浪覆蓋前浪之勢，在以擴(kuò)延為特點(diǎn)的非線性平行進(jìn)步中開創(chuàng)出自身不斷發(fā)展和推進(jìn)中華優(yōu)秀文化進(jìn)步的新局面。正如著名文化學(xué)者樓宇烈所說：“中醫(yī)的根本精神不僅與中國文化完全一致，而且最充分、最全面地體現(xiàn)了中國文化的理念，不僅能喚醒國人的文化認(rèn)同，而且還能重塑國人的文化自信。可以說，中國文化的復(fù)興必將有賴于中醫(yī)的全面復(fù)興，中國的復(fù)興之路必將是中醫(yī)的復(fù)興之路。”一句話，中醫(yī)藥學(xué)所具有的文化性與科學(xué)性特點(diǎn)，決定了它在中華文化傳承、在中華民族生存、在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展中的特殊地位，必將成為促進(jìn)雙循環(huán)新格局構(gòu)建中的重要力量。

關(guān)于民族性和經(jīng)濟(jì)性?“一方水土養(yǎng)一方人?！敝嗅t(yī)藥既是哺育和繁衍中華民族走向健康、走向壯大、適合東方人生活習(xí)慣的富有多種營養(yǎng)和抗體的乳汁，也是中華民族對人類的偉大創(chuàng)造和貢獻(xiàn)。2019年9月18日習(xí)近平總書記主持召開黃河流域生態(tài)保護(hù)和高質(zhì)量發(fā)展座談會時指出，“延續(xù)歷史文脈，堅定文化自信，為實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢凝聚精神力量”，就必須延續(xù)和發(fā)展中醫(yī)藥。在占人類四分之一的廣袤土地上，中醫(yī)藥已經(jīng)發(fā)揮了無可替代的作用，也必將在未來發(fā)揮無可替代的作用，永遠(yuǎn)與中華民族在這個世界上共存共榮。作為一種健康服務(wù)，他有無法估量的社會價值；作為一種物質(zhì)構(gòu)成，他能直接產(chǎn)生極大的經(jīng)濟(jì)價值。以中藥材的種植、生產(chǎn)、加工、貿(mào)易為例，它已經(jīng)成為我國國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展中增長最快、在自然科學(xué)領(lǐng)域最具發(fā)展?jié)摿秃髣诺漠a(chǎn)業(yè)之一。中藥的產(chǎn)業(yè)化，一方面將直接提高中藥在種植、研發(fā)、生產(chǎn)業(yè)中的快速、高效進(jìn)步，提高中藥在健康服務(wù)中的有效率和占有率，一方面必將帶動農(nóng)業(yè)、食品業(yè)、制藥業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)、環(huán)保業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的滾動發(fā)展，對改善我國傳統(tǒng)的種植結(jié)構(gòu)、提高土地的產(chǎn)出率、促進(jìn)傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、提高人民群眾的經(jīng)濟(jì)收入等有積極推動作用，同時也會對增加人員就業(yè)、改變?nèi)丝谥R結(jié)構(gòu)和促進(jìn)中醫(yī)藥更快、更好地走向世界產(chǎn)生明顯效果。

關(guān)于普適性和超前性?民族的也是世界的。歷史上中醫(yī)曾有“東醫(yī)”的稱謂，在服務(wù)中華民族的同時也為世界許多國家提供了健康服務(wù)。今天，這種服務(wù)更以驚人的速度發(fā)展，《中國國家形象全球調(diào)查報告2018》中顯示，全球有40億人是中醫(yī)的受益者。在接觸或體驗過中醫(yī)藥文化的海外受訪者中，81%的人對中醫(yī)藥文化有好印象，中醫(yī)成為海外受訪者眼中最能代表中國文化的元素之一。中醫(yī)藥在這次抗擊新冠疫情中發(fā)揮的重要作用，更受到世界許多國家的青睞。中醫(yī)藥在抗疫中總結(jié)和提煉出的“三藥三方”，用于治療新冠肺炎各型的患者，尤其在阻斷輕型、普通型向重型和危重型方面發(fā)展具有重要的作用，同時在重型和危重型搶救過程中也發(fā)揮了非常好的作用。實踐證明，中醫(yī)藥具有普適性，是適應(yīng)于全世界的可靠醫(yī)學(xué)。關(guān)于中醫(yī)藥的超前性，世界衛(wèi)生組織在《迎接21世紀(jì)的挑戰(zhàn)》中的論述可以證明。這份文件指出，21世紀(jì)人類的醫(yī)學(xué)模式要實現(xiàn)由疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變、由重治療向重預(yù)防的轉(zhuǎn)變、由對病源的對抗治療向整體治療轉(zhuǎn)變、由對病灶的改善向重視生態(tài)環(huán)境的改善轉(zhuǎn)變、由群體治療向個體治療的轉(zhuǎn)變、由生物治療向新生綜合治療的轉(zhuǎn)變、由強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的作用向重視病人的自我保健作用的轉(zhuǎn)變、由以疾病為中心向以病人為中心的轉(zhuǎn)變。這一觀點(diǎn)，與中醫(yī)的整體觀高度契合，是中醫(yī)超前思維模式影響世界醫(yī)學(xué)方向的表現(xiàn)。這種思維模式，必將成為未來世界醫(yī)學(xué)瞄準(zhǔn)和追逐的目標(biāo)，成為引領(lǐng)未來世界醫(yī)學(xué)前進(jìn)的羅盤。

中醫(yī)藥在構(gòu)建雙循環(huán)新格局中的作為

“沒有全民健康，就沒有全面小康?！睕]有全民健康，就很難圓滿實現(xiàn)雙循環(huán)新格局的順利實施。促進(jìn)健康、保障健康，是中醫(yī)藥的重要職能和擔(dān)當(dāng)。在雙循環(huán)新格局中必須彰顯中醫(yī)藥的作為，為雙循環(huán)新格局的順利構(gòu)建和圓滿實施提供有力的支持。如何根據(jù)雙循環(huán)新格局的要求調(diào)整中醫(yī)藥的發(fā)展思路、布局中醫(yī)藥的發(fā)展路徑，是值得認(rèn)真思考的問題。

根據(jù)雙循環(huán)新格局的要求，調(diào)整人才供需思路?人才是事業(yè)發(fā)展進(jìn)步中最重要的因素之一。中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)和儲備，要根據(jù)雙循環(huán)新格局的要求，不斷進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整：中醫(yī)藥院校和各種形式的師承、帶徒教育，不但要培養(yǎng)出社會信譽(yù)度高、群眾認(rèn)可度高、中醫(yī)診療水平高的各類醫(yī)教研領(lǐng)域的人才，而且要培養(yǎng)出社會急需的多種服務(wù)型人才，除臨床醫(yī)師外，必須逐步增加包括健康管理師、健康宣講師、健康指導(dǎo)師、健康心理師、健康營養(yǎng)師、健康運(yùn)動師、健康咨詢師、健康技能師、健康護(hù)理師等在內(nèi)的全方位服務(wù)于雙循環(huán)新格局的工作崗位。通過持續(xù)的滾雪球式的努力及反復(fù)的產(chǎn)出和儲備，實現(xiàn)中醫(yī)藥對國民養(yǎng)生保健、疾病預(yù)防、疾病治療、疾病康復(fù)等各個領(lǐng)域的全覆蓋，把國民愛中醫(yī)、信中醫(yī)、用中醫(yī)的理念和他們自身的健康意識、健康理念、健康技巧、健康素養(yǎng)提升到一個新的水平。

按照雙循環(huán)新格局的主題，完善健康保障體系?健康保障體系的建立，必須基于對以“健康中國”為主題的大健康的理解，是今后一個時期內(nèi)我國健康教育、科學(xué)普及的重點(diǎn)，也是健康保障體系的重要構(gòu)成。健康不僅是機(jī)體不生病，而且是包括健康心理、健康肌體、健康社會適應(yīng)狀態(tài)在內(nèi)的新概念。是以健康人生（生命、生存、生活）為中心的，圍繞人的生命全周期與健康環(huán)境（自然）、健康社會、健康醫(yī)療、健康產(chǎn)業(yè)、健康保障等為建設(shè)和管理目標(biāo)的國家戰(zhàn)略和全方位（多層面、多角度）的綜合健康工程。中醫(yī)在大健康戰(zhàn)略中具有重大作用，尤其是它的“治未病”思想，對疾病的干預(yù)前移，是超前的健康管理意識。對降低發(fā)病率、減少疾病痛苦、節(jié)約衛(wèi)生資源、增加健康指數(shù)、增強(qiáng)國力都有不可估量的作用。圍繞這一理念，健康體系的建立，要拓展到包括健康預(yù)測、健康評估、健康教育、健康維護(hù)、健康干預(yù)等在內(nèi)的眾多領(lǐng)域。

遵循雙循環(huán)新格局的規(guī)律，強(qiáng)化特色服務(wù)建設(shè)?中醫(yī)有許多特色服務(wù)的項目都是可以挖掘的。譬如備受關(guān)注的女性，她們具有的特殊生理和病理、特別性格和喜好、特殊貢獻(xiàn)和地位，決定了她們成為健康投資和健康消費(fèi)中最舍得花錢的投資人和被關(guān)注的對象。要根據(jù)她們的生理、病理特點(diǎn)，研究、開發(fā)適合女性養(yǎng)身、養(yǎng)心的產(chǎn)品和器械，建設(shè)適合女性健美、運(yùn)動的場所，培養(yǎng)適合這個群體的專業(yè)指導(dǎo)人員。

兒童是未來的希望、祖國的花朵，也是社會、家庭共同關(guān)注的為健康投資和健康消費(fèi)最舍得被投資的人群。要根據(jù)兒童的特點(diǎn)，研究、開發(fā)適合這一人群的全周期的服務(wù)性項目，譬如胎教服務(wù)指導(dǎo)、孕期指導(dǎo)、少兒期智能開發(fā)、青少年心理輔導(dǎo)、社會交往教育等，內(nèi)容涉及服務(wù)理念、方式、傳統(tǒng)傳媒及網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品、活動場所等，中醫(yī)藥有大量適宜切入的內(nèi)容。

老齡化的問題困擾著未來世界的發(fā)展，作為老齡化進(jìn)程最快的國度，中國的醫(yī)療面臨著考驗。積勞成疾和老年病，成為醫(yī)療的主要負(fù)擔(dān)，也直接影響到國家的發(fā)展和前途。老人的健康牽動著家人的心，也牽動著社會的神經(jīng)。中醫(yī)有豐富的養(yǎng)老經(jīng)驗積累和傳統(tǒng)，是老年人優(yōu)選的服務(wù)項目之一。老年人不僅是疾病的高發(fā)人群，還有不少特殊的老年性疾病，如老慢支、腰腿痛、前列腺疾患、消化機(jī)能減退、睡眠質(zhì)量下降等，都會給他們的晚年生活罩上陰影，不時折磨著他們的心靈和機(jī)體，影響著他們的健康生存和壽命。除了對老人的這些疾病進(jìn)行有針對性的治療外，“養(yǎng)”的問題可能更加突出，這正是中醫(yī)干預(yù)和取效的強(qiáng)項。除家庭養(yǎng)老外，社會養(yǎng)老問題還是一個剛剛起步的載體，亟待盡快形成規(guī)模化的產(chǎn)業(yè)鏈，其中中醫(yī)藥的參與不可或缺。

迎合雙循環(huán)新格局的需要，描繪產(chǎn)業(yè)發(fā)展藍(lán)圖?中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)中存在著極大的潛能，除了本文前面提到的中藥產(chǎn)業(yè)鏈外，藥膳在我國乃至全世界都是具有光明前景的。這不僅取決于“民以食為天”的前提，而且是中醫(yī)“藥食同源”的特色所決定了的。以中藥為基質(zhì)的藥膳，自古至今深種于人民的生活之中，從普通老百姓的餐桌到各種檔次的飲食服務(wù)場所，到處都可以看到藥膳那豐富多彩的影子，食療成為養(yǎng)生領(lǐng)域中最活躍的領(lǐng)域。將部分藥食通用的中藥材通過不同形式的加工，變?yōu)榉奖銓嵱玫谋＝∑?，正成為一種方興未艾的新興服務(wù)產(chǎn)業(yè)，可以為不同人群的不同需求提供有效的服務(wù)。

健康養(yǎng)護(hù)的內(nèi)容非常廣泛，美容美體是無法抗拒的追求，是傳統(tǒng)的延伸和升華。中草藥以其作用廣泛、毒副作用小的優(yōu)勢而著稱世界，化妝品市場中應(yīng)當(dāng)有足夠的中醫(yī)藥元素。在全球的化妝品消費(fèi)中，中醫(yī)藥產(chǎn)品占據(jù)1／4之量是完全可能的。如何發(fā)展民族品牌，生產(chǎn)出更多的具有自主知識產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)美容美體精品，不僅是民族精神問題，而且是國民利益問題。與化妝、美容、健體等相關(guān)的針灸、推拿、按摩、足浴、刮痧等保健養(yǎng)生手段，更是具有中醫(yī)特色的強(qiáng)項，越來越被廣大的人群接受。只要能加強(qiáng)管理、科學(xué)推廣、合理使用，它們一定能在雙循環(huán)新格局中為國民健康和經(jīng)濟(jì)增長發(fā)揮積極作用。

針對雙循環(huán)新格局的特點(diǎn)，打造文化助推強(qiáng)勢?2014年5月4日，習(xí)近平總書記在北京大學(xué)師生座談會上的講話中指出：“中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化已經(jīng)成為中華民族的基因，根植在人民的內(nèi)心，潛移默化影響著中國人的思想方式和行為方式。這些思想和理念，既隨著時間推移和時代變遷而不斷與時俱進(jìn)，又有其自身的連續(xù)性和穩(wěn)定性。我們生而為中國人，最根本的是我們有中國人的獨(dú)特精神世界，有百姓日用而不覺的價值觀?！?表現(xiàn)文化精神的文化產(chǎn)業(yè)，是新興的、有前途的新事物。與其相關(guān)的項目很多，除傳統(tǒng)的報紙、期刊、書籍、廣播、電視服務(wù)外，互聯(lián)網(wǎng)業(yè)、動漫業(yè)、會展業(yè)等都有十分廣闊的空間。需要從高層設(shè)計著眼、從服務(wù)老百姓實際需求著手，組織好與中醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)的人才培養(yǎng)和文化創(chuàng)意，通過對中醫(yī)藥文化資源的深度開發(fā)和生態(tài)文化園、文化基地的建設(shè)，逐漸形成覆蓋全國的文化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。這個產(chǎn)業(yè)要做的文章太多、市場潛力很大，需求方不斷向供給方提出新要求、高標(biāo)準(zhǔn)。如何設(shè)計、生產(chǎn)出能吸引人們眼球、讓人腦熱心動的產(chǎn)品和項目，滿足消費(fèi)者對中醫(yī)藥的了解和自身健康的滿足，是對中醫(yī)藥在雙循環(huán)新格局中思想、能力、水平的直接考量。

旅游業(yè)不再是傳統(tǒng)意義上的“游山玩水”，人們想到更多的是要擁抱自然、回歸原始，賦予它更多愉悅、輕松、享受、健康等為內(nèi)涵的話題。如何實現(xiàn)中醫(yī)藥與現(xiàn)代旅游業(yè)的密切結(jié)合，在旅游中融入健康養(yǎng)生的內(nèi)容，讓人們在休閑中通過中醫(yī)的手段獲得豐富的健康態(tài)、幸福感，也是新格局給中醫(yī)藥出的題目。在全國各地的旅游景點(diǎn)中，不少是與歷代的中醫(yī)名家、中醫(yī)典籍、中醫(yī)勝地有直接關(guān)系的，需要根據(jù)中醫(yī)的特點(diǎn)進(jìn)行精細(xì)化的專門設(shè)計，通過講中醫(yī)故事、看中醫(yī)名勝、賞中藥植物、品味中醫(yī)餐飲、體驗中醫(yī)服務(wù)等多種形式，讓更多的人增加熱愛中醫(yī)的情感，開辟中醫(yī)藥與旅游業(yè)融為一體的休閑養(yǎng)生新途徑。

2019年10月，全國中醫(yī)藥大會召開之際，習(xí)近平總書記對中醫(yī)藥工作作出重要指示指出：“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，加快推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化，堅持中西醫(yī)并重，推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，推動中醫(yī)藥走向世界，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢和作用，為建設(shè)健康中國、實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢貢獻(xiàn)力量?！?總書記的話，同樣也是對中醫(yī)藥融入雙循環(huán)新格局的要求。時代選擇了中醫(yī)，社會選擇了中醫(yī)，人民選擇了中醫(yī)，在中央提出的雙循環(huán)新格局面前，中醫(yī)藥人一定要勇于擔(dān)當(dāng)、大有作為，為促進(jìn)我國社會經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展和不斷進(jìn)步，為實現(xiàn)保障人民健康的偉大使命，充分發(fā)揮自己的聰明才智，貢獻(xiàn)自己的力量！（溫長路 中華中醫(yī)藥學(xué)會）