04月27 為啥過(guò)敏老反復(fù)？三個(gè)真相送給你

又到了萬(wàn)物復(fù)蘇、春暖花開(kāi)的時(shí)節(jié)，大家走出家門(mén)、親近自然的同時(shí)，過(guò)敏體質(zhì)的朋友也開(kāi)始了新一年的過(guò)敏征程——眼紅眼癢、打噴嚏、流鼻涕、咳嗽憋氣、皮膚瘙癢……甚至吃個(gè)水果、吃顆堅(jiān)果就誘發(fā)了休克。

隨著過(guò)敏的人群越來(lái)越多，網(wǎng)絡(luò)上也逐漸出現(xiàn)了各類(lèi)傳言，那么到底這些傳言是真是假呢？今天，北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科專(zhuān)家就來(lái)說(shuō)一說(shuō)，關(guān)于過(guò)敏的三大謠言，記得千萬(wàn)別聽(tīng)信！

謠言一：過(guò)敏都是“免疫力差”的錯(cuò)！

人體免疫系統(tǒng)包括體液免疫系統(tǒng)和細(xì)胞免疫系統(tǒng)，能幫助我們識(shí)別并清除外來(lái)的入侵病原體、體內(nèi)的癌細(xì)胞，以及衰老死亡的正常細(xì)胞。

當(dāng)維護(hù)機(jī)體平衡的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，就會(huì)引發(fā)相應(yīng)的病癥：

（1）如果識(shí)別、攻擊“敵人”的能力低下，就會(huì)造成感染、腫瘤；

（2）如果將自己健康細(xì)胞錯(cuò)誤識(shí)別成“敵人”進(jìn)行攻擊，就會(huì)引發(fā)自身免疫性疾?。?/p>

（3）如果將無(wú)害物質(zhì)也過(guò)度識(shí)別為“敵人”加以進(jìn)攻，就會(huì)造成過(guò)敏。

可見(jiàn)，面對(duì)外來(lái)入侵物，正常免疫系統(tǒng)只會(huì)對(duì)威脅到人體健康的微生物、病原體進(jìn)行攻擊、剿滅；如果免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了“認(rèn)知混亂”，甚至出現(xiàn)“認(rèn)友為敵”，就開(kāi)始過(guò)度攻擊進(jìn)入體內(nèi)并不具備威脅的花粉、食物等，在這一過(guò)程中，身體會(huì)因“殃及池魚(yú)”引發(fā)免疫炎癥，也就引起了“過(guò)敏反應(yīng)”。

所以說(shuō)，過(guò)敏是源于免疫紊亂，并不等于“缺乏免疫力”，更不是“免疫力低下”，簡(jiǎn)單地提高免疫力不但有可能幫不上忙，還有可能進(jìn)一步加重過(guò)敏反應(yīng)。

謠言二：過(guò)敏癥狀一旦緩解就可以停藥！

過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)作取決于內(nèi)外兩個(gè)因素：內(nèi)部因素是機(jī)體產(chǎn)生錯(cuò)誤識(shí)別外界物質(zhì)并加以攻擊的免疫力，主要是免疫球蛋白E（IgE）；外部因素是每到過(guò)敏季節(jié)，生活環(huán)境中存在大量可與正常人同存、卻被過(guò)敏體質(zhì)人群視為“敵人”的過(guò)敏原，例如花粉。

每年開(kāi)春，過(guò)敏體質(zhì)人群一旦吸入所過(guò)敏的花粉就會(huì)發(fā)病。整個(gè)過(guò)敏過(guò)程如果用多米諾骨牌來(lái)比喻，那么第一張牌就是內(nèi)在基因，第二張牌就是觸發(fā)過(guò)敏的生活方式，第三張牌就是IgE，第四張牌就是過(guò)敏季節(jié)的花粉……最后一張牌就是過(guò)敏引發(fā)的炎癥，當(dāng)最后一張牌倒下，病人就發(fā)病了。

不少人認(rèn)為“是藥三分毒”，覺(jué)得過(guò)敏發(fā)作了需要用藥，但癥狀緩解了、消失了就可以不用了。其實(shí)這是錯(cuò)誤的。

用藥雖然可以把最后一張牌按住不至于倒下，使癥狀緩解，但前面已倒下的牌不被扶起來(lái)理順，也就是過(guò)敏體質(zhì)不被改變、過(guò)敏季不結(jié)束，過(guò)敏癥狀在停藥后就一定會(huì)復(fù)發(fā)。

北京協(xié)和醫(yī)院近年來(lái)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證實(shí)：幫助患者找到致病過(guò)敏原后，醫(yī)生根據(jù)所監(jiān)測(cè)的花粉播散時(shí)間段，指導(dǎo)患者提前兩周開(kāi)始規(guī)律使用抗過(guò)敏藥物，其間根據(jù)花粉濃度靈活指導(dǎo)用藥，并確認(rèn)花粉播散結(jié)束兩周后再停藥，能幫助絕大部分患者順利應(yīng)對(duì)過(guò)敏季節(jié)，起到事半功倍的效用。

臨床常用的過(guò)敏藥物包括拮抗過(guò)敏介質(zhì)的藥物，例如抗組胺藥、抗白三烯藥。此外，還有用來(lái)抑制過(guò)強(qiáng)免疫炎癥的糖皮質(zhì)激素。近年來(lái)，通過(guò)醫(yī)藥專(zhuān)家對(duì)藥物的不懈改良，常用口服抗過(guò)敏藥物、鼻噴或吸入局部糖皮質(zhì)激素等的安全性大大提高，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，均可安全用于長(zhǎng)期過(guò)敏管理。

謠言三：過(guò)敏性鼻炎隨年齡增長(zhǎng)會(huì)好轉(zhuǎn)！

不少家長(zhǎng)或病友不重視過(guò)敏性鼻炎，覺(jué)得隨著孩子慢慢長(zhǎng)大，體質(zhì)會(huì)變強(qiáng)，過(guò)敏性鼻炎也會(huì)不藥而愈，甚至覺(jué)得是個(gè)小毛病，不值得重視。實(shí)際上這種想法部分是源于謠言一，部分是源于對(duì)過(guò)敏性鼻炎認(rèn)知不足。

過(guò)敏性鼻炎是過(guò)敏性疾病最常見(jiàn)的病種之一，貌似是小問(wèn)題，但卻與其他過(guò)敏性疾病有著千絲萬(wàn)縷的關(guān)系，不重視也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。

過(guò)敏性鼻炎的四大癥狀之首——鼻塞，會(huì)造成機(jī)體缺氧，危害孩子身體、智力發(fā)育，還會(huì)促成睡眠呼吸暫停綜合征，惡化機(jī)體心血管系統(tǒng)負(fù)荷，甚至危害生命。過(guò)敏性鼻炎多數(shù)會(huì)合并結(jié)膜炎，影響視力視物，還能合并中耳炎，導(dǎo)致聽(tīng)力下降，甚至有30%—40%的患者會(huì)發(fā)展成可致死的哮喘。

過(guò)敏性鼻炎長(zhǎng)時(shí)間的不正規(guī)治療（尤其在青少年階段），有可能影響頜面部發(fā)育，引發(fā)齙牙、“癡呆面容”等?？梢?jiàn)過(guò)敏性鼻炎雖然初期可能表現(xiàn)是小病，但可以影響聽(tīng)力、視力，還能造成哮喘，影響面容。

消極等待過(guò)敏性鼻炎自愈是不可取的，大家應(yīng)該辨清傳言，加強(qiáng)科普知識(shí)學(xué)習(xí)，遵循正規(guī)醫(yī)院專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的診治方案，把“小毛病”“小問(wèn)題”控制在萌芽階段。（關(guān)凱 北京協(xié)和醫(yī)院）