09月23 發(fā)揮中醫(yī)理論優(yōu)勢(shì) 構(gòu)建全球疫情預(yù)報(bào)體系
?面對(duì)疫情預(yù)報(bào)這一挑戰(zhàn)，我國(guó)具有獨(dú)特的理論資源和實(shí)踐基礎(chǔ)，可以提供中國(guó)式的解決方案。 ?中醫(yī)理論對(duì)我國(guó)構(gòu)建全球疫情預(yù)報(bào)體系具有基礎(chǔ)性的價(jià)值。 ?把全球天氣預(yù)報(bào)體系、疾病控制體系和中醫(yī)五運(yùn)六氣理論相結(jié)合，輔之以大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代科技，將有可能構(gòu)建常規(guī)應(yīng)用的全球疫情預(yù)報(bào)體系。 目前，新冠肺炎的全球性大流行使得傳染病防控成為世界各國(guó)共同面對(duì)的重大議題，這為我國(guó)充分發(fā)揮中華文明的原創(chuàng)智慧，引領(lǐng)全球發(fā)展方向提供了時(shí)代契機(jī)。綜合分析國(guó)內(nèi)外的發(fā)展動(dòng)態(tài)以及我國(guó)的政治優(yōu)勢(shì)和科技優(yōu)勢(shì)，面對(duì)未來全球疫情常態(tài)化的趨勢(shì)，建議抓住關(guān)鍵歷史機(jī)遇，及時(shí)構(gòu)建中國(guó)主導(dǎo)的全球疫情預(yù)報(bào)體系，在為全球疫情研判、防控、疾病救治和相關(guān)體系建設(shè)提供堅(jiān)強(qiáng)科技支撐的基礎(chǔ)上,助力人類命運(yùn)共同體建設(shè)，促進(jìn)中華民族的偉大復(fù)興。 我國(guó)具有全球疫情預(yù)報(bào)的理論資源和科技基礎(chǔ) 疫情預(yù)報(bào)是世界性難題。它與天文、地理、動(dòng)植物分布、人類活動(dòng)甚至社會(huì)風(fēng)氣、文明傳統(tǒng)、生活習(xí)慣等多重因素相關(guān)，能否以簡(jiǎn)馭繁，對(duì)未來可能發(fā)生的傳染病和流行病進(jìn)行預(yù)測(cè)預(yù)警，這是對(duì)人類智慧和科技創(chuàng)新的重大挑戰(zhàn)。面對(duì)這一挑戰(zhàn)，我國(guó)具有獨(dú)特的理論資源和實(shí)踐基礎(chǔ)，可以提供中國(guó)式的解決方案。 2003年的非典疫情期間，國(guó)家中醫(yī)藥管理局曾經(jīng)安排一項(xiàng)緊急研究任務(wù)，委托當(dāng)時(shí)安徽中醫(yī)藥大學(xué)的顧植山教授預(yù)測(cè)非典疫情發(fā)展動(dòng)態(tài)。顧植山教授運(yùn)用中醫(yī)五運(yùn)六氣理論準(zhǔn)確預(yù)測(cè)了非典疫情結(jié)束的時(shí)間點(diǎn)，明確指出：“5月21日~7月22日中原大地及以北地區(qū)進(jìn)入三之氣的相火的相位，夏季的暑熱氣候不適宜SARS病毒繁殖，因此，疫情控制后將較穩(wěn)定，一般不會(huì)再像春季廣東那樣出現(xiàn)反復(fù)。”自此，中醫(yī)五運(yùn)六氣理論又一次進(jìn)入了新的應(yīng)用發(fā)展時(shí)期，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)和中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)也都成立了專門的學(xué)術(shù)組織。 “十二五”期間，我國(guó)科技重大專項(xiàng)曾經(jīng)立項(xiàng)支持《新發(fā)突發(fā)傳染病中西醫(yī)結(jié)合臨床救治研究平臺(tái)建設(shè)》項(xiàng)目，顧植山教授主持了其中的子課題《中醫(yī)疫病預(yù)測(cè)預(yù)警的理論、方法和應(yīng)用研究》，課題組由來自中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)、廣東省中醫(yī)院等5家單位的專家組成。在課題執(zhí)行期間，課題組每年年初形成預(yù)測(cè)預(yù)警報(bào)告，實(shí)時(shí)觀察、跟蹤氣候、物候、天候等異常變化，對(duì)突發(fā)疫情信息及時(shí)介入，特別是年年不同的手足口病、2012年的B型流感、2013年的H7N9型禽流感、2014年的埃博拉病毒病、2015年的登革熱，都能及時(shí)做出判斷，進(jìn)行中醫(yī)病機(jī)分析和提出治療原則，并與實(shí)際情況基本符合，有關(guān)研究成果有力支撐了我國(guó)新發(fā)突發(fā)傳染病中西醫(yī)結(jié)合臨床救治研究平臺(tái)建設(shè)。 上述“明顯優(yōu)于西方疾控理論所能作出的預(yù)測(cè)”體現(xiàn)在兩方面：一是能夠?qū)σ咔樘崆邦A(yù)警。課題組每年年初做出的疫情預(yù)報(bào)，與年末國(guó)家衛(wèi)生主管部門發(fā)布的流行病學(xué)調(diào)查統(tǒng)計(jì)結(jié)論基本一致。二是能夠提出針對(duì)性的治療方案。最新研究表明:五運(yùn)六氣理論構(gòu)建了推衍疫病發(fā)生的宏觀預(yù)測(cè)體系，針對(duì)不同疫情提出了相應(yīng)的療效確切的治療方案，即便在病原體不明的情況下也能夠開展中醫(yī)的辨證論治，及早救治病患。由此可見，中醫(yī)理論對(duì)我國(guó)構(gòu)建全球疫情預(yù)報(bào)體系具有基礎(chǔ)性的價(jià)值。 中醫(yī)五運(yùn)六氣理論最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，是關(guān)于天體運(yùn)行、地球大氣的定性研究及其對(duì)地球人類疾病發(fā)生流行（疾病與健康）影響的學(xué)說，此外還廣泛涉及對(duì)地球動(dòng)植物生長(zhǎng)健康影響的規(guī)律性內(nèi)容，至今仍然具有強(qiáng)大的生命力。 從實(shí)踐來看，中醫(yī)五運(yùn)六氣理論普及性強(qiáng)，也較容易被西醫(yī)接受和使用。山東、江蘇、廣東等省的有關(guān)西醫(yī)專家把該理論與重癥監(jiān)護(hù)臨床救治相結(jié)合，生存率得到顯著提高。由此說明，無論疫情發(fā)生與否，“天氣”都是疾病救治和健康保障必須考慮的基本因素。因此，如果有意識(shí)地把全球天氣預(yù)報(bào)體系、疾病控制體系和中醫(yī)五運(yùn)六氣理論相結(jié)合，輔之以大數(shù)據(jù)、人工智能等現(xiàn)代科技，將有可能構(gòu)建常規(guī)應(yīng)用的全球疫情預(yù)報(bào)體系，從而為未來全球疫情的風(fēng)險(xiǎn)研判、評(píng)估、決策、疾病救治、藥物和疫苗研發(fā)提供堅(jiān)實(shí)系統(tǒng)的科技支撐，開創(chuàng)全球疫情預(yù)測(cè)預(yù)警的新局面。 借鑒中國(guó)智慧開創(chuàng)科技支撐全球防疫的新格局 隨著傳染病和流行病的多發(fā)，其帶來的危害和影響越來越大，疫情預(yù)報(bào)正在成為世界各個(gè)國(guó)家的現(xiàn)實(shí)需求。借鑒中國(guó)智慧，做好料事于先的疫情預(yù)報(bào)，改變既發(fā)之后的預(yù)警預(yù)報(bào)模式，將極大增強(qiáng)人類應(yīng)對(duì)疫情的主動(dòng)性，避免國(guó)家和社會(huì)猝不及防而造成嚴(yán)重?fù)p失，開創(chuàng)科技支撐全球防疫的新格局。 面對(duì)新冠肺炎疫情，我國(guó)采取了“歷史上最勇敢、最靈活、最積極的防控措施”，其中即包括黨中央和國(guó)務(wù)院在總體部署上強(qiáng)調(diào)的對(duì)“預(yù)防為主，中西醫(yī)并重”方針的貫徹落實(shí)。目前，我國(guó)防控新冠肺炎疫情的經(jīng)驗(yàn)及其模式已為全球防疫建立了新典范，但對(duì)中國(guó)“典范”價(jià)值的全球性學(xué)習(xí)、理解、認(rèn)同、借鑒和應(yīng)用需要經(jīng)過一個(gè)漫長(zhǎng)的歷史過程。因此，及時(shí)構(gòu)建中國(guó)主導(dǎo)的全球疫情預(yù)報(bào)體系，能夠促進(jìn)世界各國(guó)對(duì)中國(guó)智慧和中國(guó)典范的理解和認(rèn)同，逐步建立起未來全球科技、醫(yī)學(xué)和文明互鑒互通的新模式。 中醫(yī)五運(yùn)六氣理論體現(xiàn)了中國(guó)文化天人相關(guān)的傳統(tǒng)及其天人合一的智慧，能夠做到對(duì)全球疫情的全方位預(yù)報(bào)，其中也包括涉及食品安全和糧食安全的動(dòng)物疫情和植物疫情預(yù)報(bào)，從而顯示出中國(guó)傳統(tǒng)科技思想的博大精深。因此，通過跨學(xué)科、跨領(lǐng)域、跨部門的全方位合作，加強(qiáng)預(yù)測(cè)預(yù)警研究，構(gòu)建全球疫情預(yù)報(bào)體系，最大限度地減少包括疫情在內(nèi)的自然災(zāi)害對(duì)人類的影響，這將是中國(guó)科學(xué)對(duì)全球做出的原創(chuàng)性和基礎(chǔ)性的貢獻(xiàn)。 促進(jìn)當(dāng)代文明格局的深刻改變 構(gòu)建中國(guó)主導(dǎo)的全球疫情預(yù)報(bào)體系，通過系統(tǒng)的實(shí)證化研究和常規(guī)化應(yīng)用，不僅能夠在健康領(lǐng)域促進(jìn)確立我國(guó)的全球引領(lǐng)與主導(dǎo)地位，而且將促進(jìn)全球科技文明的深刻變革，開創(chuàng)中華文明傳承創(chuàng)新發(fā)展的新篇章。 構(gòu)建全球疫情預(yù)報(bào)體系的基本構(gòu)想。 基本目標(biāo)——構(gòu)建全球疫情預(yù)報(bào)體系，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)全球范圍內(nèi)人、動(dòng)物和植物疫情的國(guó)家和地區(qū)預(yù)報(bào)，使疫情預(yù)報(bào)進(jìn)入類似天氣和地震預(yù)報(bào)的常規(guī)化水平。 研究方法——應(yīng)用定性研究與定量研究相結(jié)合、宏觀研究和微觀研究相結(jié)合、專家分析與人工智能相結(jié)合的方法，基于天人相關(guān)理論開展對(duì)人、動(dòng)物、植物和生態(tài)的共時(shí)性規(guī)律研究，構(gòu)建生命主體健康狀態(tài)整體變化與調(diào)節(jié)分析大科學(xué)平臺(tái)。 應(yīng)用前景——基于分析平臺(tái)開展對(duì)人類、動(dòng)物和植物疫情的短期、中期和長(zhǎng)期預(yù)報(bào)，研判疫情態(tài)勢(shì)趨勢(shì),指導(dǎo)制定防控整體方案和對(duì)包括中醫(yī)藥在內(nèi)的世界傳統(tǒng)醫(yī)藥以及現(xiàn)代藥物、疫苗的先期研發(fā)，保障國(guó)際社會(huì)的平穩(wěn)運(yùn)行和全球農(nóng)業(yè)及經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展。 全球疫情預(yù)報(bào)體系建設(shè)集中體現(xiàn)了預(yù)防為主的戰(zhàn)略思想和中華文明的高遠(yuǎn)境界。 近年來，中醫(yī)藥治未病建設(shè)異軍突起，“防患于未然”的思想為越來越多的人所重視。當(dāng)前新冠肺炎的全球大流行雖然使得人們更加深刻反思舊預(yù)防體系的不足與落后，但是由于受到認(rèn)知觀念的影響，絕大多數(shù)人特別是西方歐美國(guó)家的群體對(duì)中醫(yī)藥尚存在錯(cuò)誤認(rèn)知，發(fā)生了很多抵觸行為。在此新舊時(shí)代轉(zhuǎn)變之際，構(gòu)建全球疫情預(yù)報(bào)體系既成為向全球說明、展示中醫(yī)藥思想、理論和技術(shù)方法的一個(gè)嶄新平臺(tái)，也成為基于現(xiàn)實(shí)需求傳承發(fā)展中華文明的根本動(dòng)因。也正因?yàn)槠鋵?shí)用性和有效性，中華文明才顯示出仰之彌高、俯之彌深、虛而不屈、動(dòng)而愈出的高遠(yuǎn)境界。 從疫情預(yù)報(bào)著手，全球文明發(fā)展將逐漸走上以我為主的“中西醫(yī)結(jié)合”道路。 百年以前，德國(guó)哲學(xué)家斯賓格勒已經(jīng)預(yù)見到西方的衰落，他所應(yīng)用的研究方法在性質(zhì)上相當(dāng)于中醫(yī)的“望聞問切”，而其所期望的未來科學(xué)也與中醫(yī)藥學(xué)相符合。目前，把中醫(yī)藥學(xué)置入全球文明的“大變局”之中，輔之以全球疫情預(yù)報(bào)體系建設(shè)，將切實(shí)改變以往“中西醫(yī)結(jié)合”的舊模式，建立起與中華文明崛起和中華民族復(fù)興相適應(yīng)的以我為主的“中西醫(yī)結(jié)合”新模式，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)西方文明的中國(guó)化。因此，全球疫情預(yù)報(bào)體系建設(shè)應(yīng)當(dāng)成為未來新文明建設(shè)的典范工程，從而促進(jìn)全球放下狹隘偏見，認(rèn)識(shí)到中華文明的傳承發(fā)展是世界的機(jī)遇，其所帶來的是西方文明的新生而不是毀滅。 構(gòu)建全球疫情預(yù)報(bào)體系的基本做法 為了更充分發(fā)揮中醫(yī)藥的原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)及其潛力，科技部曾經(jīng)探索按照“大科學(xué)工程”的模式開展中醫(yī)藥國(guó)際科技合作研究。目前的新冠肺炎疫情使得全球疫情預(yù)報(bào)體系應(yīng)運(yùn)而生，筆者認(rèn)為，正式啟動(dòng)這一基于中醫(yī)藥的國(guó)際大科學(xué)工程的條件已基本成熟。 設(shè)立專門學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)，開展全球疫情預(yù)報(bào)體系的預(yù)研究，為頂層設(shè)計(jì)和戰(zhàn)略部署奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。 從目前的情勢(shì)來看，對(duì)中醫(yī)五運(yùn)六氣理論的認(rèn)識(shí)尚沒有達(dá)成共識(shí)，以中國(guó)科學(xué)院、中國(guó)工程院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院、中國(guó)疾控中心等為代表的研究機(jī)構(gòu)之間對(duì)此缺乏有效交流。因此，應(yīng)當(dāng)組建專門的學(xué)術(shù)研究機(jī)構(gòu)，集合古代與現(xiàn)代天文學(xué)、氣象學(xué)、中西醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、大數(shù)據(jù)等多學(xué)科、跨領(lǐng)域的核心研究力量，對(duì)關(guān)鍵問題集中研究，重點(diǎn)突破，以期考辨歷法，推定歷元，深化學(xué)術(shù)共識(shí)。在此基礎(chǔ)上開展頂層設(shè)計(jì)和戰(zhàn)略部署，必將燮理陰陽，參贊化育，開啟中華文明全球發(fā)展的新時(shí)代。 由中國(guó)主導(dǎo)，創(chuàng)建全球疫情預(yù)報(bào)研究聯(lián)盟。 我國(guó)政府應(yīng)當(dāng)著力組建專門機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)規(guī)劃和實(shí)施全球疫情預(yù)報(bào)體系建設(shè)，并在兼采中醫(yī)和西醫(yī)、傳統(tǒng)科技和現(xiàn)代科技之長(zhǎng)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)建全球疫情預(yù)報(bào)研究聯(lián)盟。事實(shí)上，依據(jù)五運(yùn)六氣理論的古代歷法特點(diǎn)和古代哲學(xué)天人合一觀念，發(fā)揮其推演自然與人體疾病的關(guān)聯(lián)性優(yōu)勢(shì)，以整體宏觀的研究方法為主導(dǎo)構(gòu)建全球疫情預(yù)報(bào)體系，是對(duì)當(dāng)代人類疾病控制體系的結(jié)構(gòu)性改進(jìn)和功能性提升，必將開拓全球健康研究的新局面。中國(guó)科學(xué)家也應(yīng)當(dāng)解放思想，超越醫(yī)學(xué)表象，深刻洞察中醫(yī)的智慧和方法論本質(zhì)，充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造潛力。 基于中醫(yī)“司氣備藥”傳統(tǒng)，構(gòu)建全球醫(yī)藥戰(zhàn)略儲(chǔ)備體系。 根據(jù)五運(yùn)六氣理論，中醫(yī)藥在歷史上曾建立具有中國(guó)特色的“司氣備藥”儲(chǔ)備傳統(tǒng)和應(yīng)急體系，有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)能夠在年初就對(duì)當(dāng)年的流行性疫情做出判斷，提前儲(chǔ)藥防備?；凇八練鈧渌帯眰鹘y(tǒng)，構(gòu)建全球醫(yī)藥戰(zhàn)略儲(chǔ)備體系，這在西藥對(duì)新發(fā)疫情無特效藥物的情況下，既關(guān)系到未來關(guān)鍵時(shí)期的生死存亡，又關(guān)系到中華文明的全球發(fā)展。這將有助于從容應(yīng)對(duì)不利局面，并將最大限度地紓解全球疫情危機(jī)。 把構(gòu)建全球疫情預(yù)報(bào)體系研究納入“十四五”計(jì)劃和中長(zhǎng)期科學(xué)與技術(shù)發(fā)展規(guī)劃，并建立可持續(xù)的研究和發(fā)展機(jī)制。 面對(duì)此次新冠肺炎疫情全球大流行帶來的挑戰(zhàn)，建議把全球疫情預(yù)報(bào)體系建設(shè)納入“十四五”計(jì)劃和中長(zhǎng)期科學(xué)與技術(shù)發(fā)展規(guī)劃，盡快設(shè)計(jì)啟動(dòng)這一國(guó)際大科學(xué)工程項(xiàng)目，完善相應(yīng)的體制機(jī)制，保障研究和應(yīng)用的可持續(xù)發(fā)展。 全球疫情預(yù)報(bào)體系應(yīng)用前景廣闊，理論和實(shí)踐意義深遠(yuǎn)，有助于我國(guó)在有效應(yīng)對(duì)全球挑戰(zhàn)的情況下，開辟中華文明全球發(fā)展的新路徑。（張超中 中國(guó)科學(xué)技術(shù)信息研究所 吳克峰 南開大學(xué)）...